第二章抗病毒治疗的实验室监测1技术报告.pptxVIP

;;;;合并感染及并发症相关检测;实验室检测对药物毒性及治疗评价非常重要;;CD4+T淋巴细胞计数检测方法;9;流式细胞术;流式细胞术的基本原理;正常人、HIV、AIDS三者之间的区别;生理状况和疾病对CD4+细胞计数的影响;;定期检测CD4+T淋巴细胞数量,可判断免疫系统恢复情况,在无法得到HIV病毒载量检测结果时,以治疗后CD4+T淋巴细胞数量恢复情况作为更换二线治疗药物的标准;我国HIV感染成人/青少年抗病毒治疗标准;抗病毒治疗;免费ART手册-1,2,3版;预防性用药的入选标准;预防性用药的入选标准;预防性用药的中止;;;HIV 在体液内的含量;HIV病毒载量;HIV病毒载量检测方法;;;影响病毒载量测定结果的因素;血浆和血清标本;;; ;;; ; ;;;40; ;;TAMs;;NNRTI耐药;大多数PI初治患者，LPV/r作为第一个PI，治疗失败时并无PI突变发生。47A引起LPV中度-高度耐药;? 2013. IAS–USA;何时进行耐药检测?;;实??室检查 所有治疗方案检测项目 ;服用特定药物时检测项目 ;;病毒载量检测的重要性;;抗病毒治疗失败;;免疫学失败;;抗病毒治疗至少3个月以后;来自国家免费治疗数据库2007年;肝毒性分级;;推荐方案： TDF（或AZT）+3TC+EFV（或NVP） 首选方案： TDF+3TC+EFV 备选药物： AZT、 NVP 使用方法： 替诺福韦：300mg，每天一次； 齐多夫定：300mg，每天两次； 3TC：300mg，每天一次； 依非韦伦：600mg，每晚一次； 奈韦拉平：初治2周为诱导期，200mg， 每天 一次，之后200mg， 每天两次;肌酐清除率 ;肌酐清除率计算法;肌酐清除率临床意义;常用抗病毒药物在不同肾功能水平下的剂量调整;常用抗病毒药物在不同肾功能水平下的剂量调整;病例;随访次数;THANK YOU