乳腺乳头状瘤病及其癌变的论文.docVIP

　　乳腺乳头状瘤病及其癌变的论文 【关键词】 乳头状瘤病 乳腺癌 　　乳腺乳头状瘤病是发生于乳腺中小腺管的多发病变，常为囊性增生病的重要组成部分。亦是一种常见的乳腺病理变化。其与乳腺癌的关系如何？是否癌前病变？一直是研究者们所争论和关心的问题。本文就国内外有关文献及我们的研究结果进行综述。 　　1　乳头状瘤病的命名 　　乳头状瘤病（papillomatosis）一词首先由foote和steas[6]通过对较大样本乳腺囊性增生病患者进行前瞻研究表明：囊性增生病病变中的导管上皮非典型增生、乳头状瘤病是乳腺癌患病危险性增加的原因。 　　5.2回顾性研究 　　即追查乳腺癌患者过去存在乳头状瘤病的情况，并与对照组比较。johnson、patey、foote等报道的乳腺癌患者过去有活检证实的良性病变病史者很少，且提及来自乳头状瘤病者甚少，无大参考价值。田艳涛等[8]对乳头状瘤病的回顾性分析发现，313例中有46例癌变，癌变率为14.5％，且均是在中、重度乳头状瘤病的基础上癌变的。此类病变不仅分布弥散，60％以上分布超过两个象限，且各例均可找见乳头状瘤病与癌的过渡形态学改变。 　　5.3共存研究 即检查因乳腺癌而切除的标本中同时伴有乳头状瘤病的发生率，以及二者的形态学关系，但须是全乳腺大切片结果才较可靠。foote和ste、kern、karpas等均以类似的方法证实了这一观点。ohu