绝经过渡期功能性子宫出血患者采用达英-35的治疗效果分析.pdfVIP

临床研究 2013年8月 短暂性脑缺血发作（TIA）是颈内和椎—基底动脉系统缺血导致的 广泛的推广。 历时短暂、经常反复发作的局部供血障碍，发作持续数分钟至1 小时不等， 本研究通过比较 2 种方法对 TIA 患者阳性检出率发现脑血流灌注 症状体征均在 24h 小时内缓解至消失。TIA 被公认为脑血管病最重要的 成像较 CTA 敏感，脑血流灌注显像对于 TIA 的敏感性相对 CTA 来说 危险因素，近期频繁发作的 TIA 被视为脑梗死的高危信号。以往 TIA 稍高一些，与文献报道 [2] 结果符合，同时也证实了孙晓培等 [3] 的研究成 的诊断主要靠病史，传统的头颅 CT 平扫和 MRI 扫描都无阳性发现。随 果。本组病???也表明，对于颈内动脉和椎基底等买系统的动脉狭窄和闭 着一些新兴的影像检测技术的发展将有助于 TIA 的早期诊断。近年来开 塞，CTA 也可像 DSA[7] 成像方法一样较准确地观察和评价血管形态 [4]。 展磁共振弥散加权成像可以证实部分 TIA 病人出现阳性病灶，而此方面 以往文献报道，40%~85%患者在确诊 TIA 时存在脑血流灌注减低， 的报道也较少，本研究应用核素显像（脑葡萄糖代谢显像）以及 CT 血 以发病 24h 内异常率最高，随着时间的延长而逐渐减低，但仍可以持续 管造影（CTA）诊断 TIA，比较这两种检查方法在诊断 TIA 中的价值。 5 天以上，因此在发病尽早进行检查仍可以提高疾病的检出率 [5~6]。 1、资料与方法 脑葡萄糖代谢显像能准确测定脑各局部血流量变化，当局部脑血流 1.1临床资料 选择2010年7月～2013年7月在我院的44例患 量低于正常下限但高于 23ml/（100g·min），患者可无临床症状和体 者经头颅 CT 除外脑出血及其他颅内疾患，TIA 的诊断依据符合第四届 征。此时 CT 和 MRI 亦异常发现，但脑葡萄糖代谢显像已明确显示出局 全国脑血管病会议拟定的标准。所有患者伴有相应的临床症状或体征， 部血流的异常减低，在急性脑梗塞发病 24 小时内，虽然脑葡萄糖代谢 男33例，女11例，年龄59～78岁。病程5天～7年，其中发病1～ 显像脑血流测定已见异常减低，但常规 CT 常显示阴性，因此脑葡萄糖 30 天的 21 例（A 组），其中，20 例中发病小于 10 天的为 16 例；1 ～ 代谢显像在脑血管疾病的早期定位和病程估价中具有明显优势。当局部 12 个月的 13 例（B 组），大于 1 年的 10 例（C 组）。44 例患者中，双 脑血流量低于 12ml/（100g·min），氧代谢率小于 65μmol/（100g· 侧血管受累者 28 例（D 组