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医学考试网 2013 年中西医结合助理医师实践技能考试真题汇总 第一站考试 辨证论治 【第 13 号题】中医：心悸、喘证 西医：慢性心力衰竭 鉴别：支气管哮喘。 【第 16 号题】中医：心悸（心神不宁） 西医：心律失常（室上速） 鉴别：窦速 【第 17 号题】中医：胸痹（气虚血瘀） 西医：心绞痛 鉴别：肋间神经痛 【第 17 号题】福建，2013 年 7 月 1 日:女，74 岁，患者 1 年以来胸骨后疼痛，时轻时重， 遇劳则发。既往高血压 5 年，2 年前脑梗，未留下后遗症。平时神疲乏力，气短懒言，心悸 自汗。查体：p2A2，未闻及病理性杂音，舌质淡暗，胖有齿痕，苔薄白，脉缓弱无力。 辅助检查 ：心电图 V1-V4ST 段压低 0.1mV，对称型 T 波倒置。 【医学考试网】 总胆固醇升 高（具体值不记得了），低密度脂蛋白升高（具体值不记得了）。 与肋间神经痛 相鉴别西医诊断：心绞痛中医诊断：胸痹证型：气虚血瘀证治法：益气活血，通脉止痛方剂： 补阳还五汤加减西医治疗：略. 【第 18 号题】中医：胸痹（痰浊内阻） 西医：心绞痛 鉴别：心梗 【第 21 号题】中医：胃痛（胃络瘀阻） 西医：胃溃疡 鉴别：胃癌 【第 29 号题】中医：肺癌（气阴两虚） 西医：肺癌 鉴别：肺结核球 【第 36 号题】中医：泄泻（脾肾阳虚） 西医：溃疡性结肠炎 鉴别：直肠结肠癌 【第 42 号题】中医：泄泻（肝郁脾虚） 西医：溃疡性结肠炎 鉴别：克隆恩 【第 42 号题】 四川宜宾 7 月 1 日：溃疡性结肠炎，泄泻，肝郁脾虚，痛泄要方，与克罗 恩鉴别。 【第 47 号题】中医：胃痛（脾胃虚弱） 西医：慢性胃炎 鉴别：消化道溃疡 【第 48 号题】中医：痹症（肝肾不足，经脉痹阻医学教育罔网友分享） 西医：类风湿性关 节炎 鉴别：强直性脊柱炎 【第 49 号题】中医：腹痛 西医：阑尾炎 鉴别：消化性溃疡穿孔 【第 54 号题】中医：胃痛（胃阴虚） 西医：胃癌 【第 54 号题】四川德阳 7 月 2 日：中医：黄疸（热重于湿） 【第 58 号题】中医：水肿（湿毒浸淫） 西医：肾病综合征 鉴别：过敏性紫癜性肾炎 【第 58 号题】深圳 7 月 1 日：肾病综合征，与过敏性紫癜性肾炎相鉴别，中医：水肿，湿 毒浸淫（眼睑先肿，后遍及全身，恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉滑数）。 【第59号题】7 月 1 日：水肿 风水相博证（水肿伴表证） 疏风解表 宣肺利水 越婢加术 汤 湿毒侵淫 （皮肤感染引起的）宣肺解毒医学考试网利湿消肿 麻黄连翘赤小豆汤和五味消毒饮。 【第60号题】中医：消渴（气阴亏虚）西医：糖尿病 第二站考试：基本操作 【第 07 号题】1、天枢 百会 地机定位 2、肝脏叩诊 3、布鲁经津斯基征 4、无创伤开放气 道 【第 15 号题】1、脊柱弯曲度的检查 2、穿隔离衣 3、承山 攒竹 太溪定位 【第 16 号题】1、肺腧、至阴、中脘定位 2、间接叩诊 3、膝反射 4、干手套带法 【第 18 号题】1、脉诊的布指、运指 2、体表淋巴结触诊顺序 3、踝反射 4、穿脱隔离衣 【第 21 号题】1、照海，外关，隔腧定位 2、肺下界移动度叩诊 3、布氏征