中国听障儿童助听器验配康复服务成本的经济学分析.pdfVIP

临床研究 Chinese Scientific Journal of Hearing and Speech Rehabilitation doi:10.3969/j.issn.1672-4933.2009.05.003 中国听障儿童助听器验配康复服务成本 的经济学分析＊ An economic analysis on the service cost of hearing aid fitting and rehabilitation for hearing-impaired children in china ■曲成毅1 王艳平1 韩 睿2 滕白玉2 孙喜斌2* QU Cheng-yi, WANG Yan-ping, HAN Rui, TENG Bai-yu, SUN Xi-bin 【摘要】目的 探讨中国听障儿童助听器验配康复服务成本并进行成本效果、成本效用分析。方法 对 北京、南宁、贵港、岑溪、贺州、宜州6个地区的儿童及青少年进行听力筛查，获得研究对象400名，对研究 对象进行面对面访谈式问卷调查，获得助听器验配过程中的费用情况及效果、效用指标，用秩合检验和 Bonferroni法进行统计分析。结果 ①中国听障儿童在国家级、省级、地市级康复机构验配助听器康复服务 第一年成本分别为850.74元/台、332.83元/台、276.48元/台。②以助听听阈评估等级作为效果指标，各 级康复机构验配助听器康复服务成本效果比，分别为6222.67元/等级、6041.61元/等级、6037.17元/等 级。以家长问卷得分等级为效果指标，各级康复机构验配助听器康复服务成本效果比，分别为6231.91元/ 等级、6042.44元/等级、6035.73元/等级。以教师问卷得分等级为效果指标，各级康复机构验配助听器康 复服务成本效果比，分别为6222.67元/等级、6042.45元/等级、6030.90元/等级。③以QALY为效用指标， 国家、省级、地市康复机构验配助听器康复服务成本效用比，分别为1112.89元/QALY、1114.69元/QALY、 1174.14元/QALY。以DALY为效用指标，各级康复机构验配助听器康复服务成本效用比，分别为2820.16 元/DALY、3056.60元/DALY、3595.95元/DALY。结论 中国听障儿童助听器验配康复成本低于发达国家， 成本效果、效用相对更符合卫生经济学要求，但对中国一般家庭仍为较大疾病负担，建议我国政府给予适 当补偿并加速国产高质量助听器的研发，进一步降低助听器验配康复服务成本。 【关键词】助听器；成本；成本效果分析；成本效用分析；QALY；DALY 【Abstract】Objective To make a cost-effectiveness analysis of the utilization of hearing aids for the rehabilitation of hearing-impaired children in China. Methods Four hundred children were selected from Beijing, Nanning, Guigang, Cenxi, Hezhou and Yizhou to receive a face-to- face investigation on the cost-effectiveness and utility of hearing aid fitting. All the data were analyzed with rank sum test and Bonferroni test. Results ①The hearing aids were provided at the cost of RMB 850.74, 332.83 and 276.48 per unit at the national, provincial and municipal center, respectively. ②At the national, provincial and municipal centers, the C/E (cost-effectiveness) ratio o