儿童重症监护病房2004至2009年下呼吸道常见革兰阴性杆菌感染分布与耐药监测.pdfVIP

? 418 ? 中国小儿急数医学 2010 年 10 月第 17 卷第 5 期 αùDPωM町巴m啤rg M创，臼t 2010 , Vol.J7 ,No. 5 ·论著· 儿童重症监护病房 2004 至 2009 年下呼吸道常见 革兰阴性杆菌感染分布与耐药监测 郑静肖学廖宽张宁张国英 [摘 要gl 目的探讨成都市儿童医院童般监护病房 (PlCU) 痰标本分离的常见革~阴性杆菌感 染的菌群分布与耐药性变迁。方法对 2ω4 年 1 月至 2ω9 年 12 月临床收集的合格痰标本分离出的 常见孩兰阴性忏商耐药性进行回顾性分析，并比较 2(州至~2∞6 年、2007 至 20ω 年两个时段的踏在丰分 布及耐药性变化。所有标本按标准微生物学方法进行定最、定性培养。连续两次培养，同…优??商株为 致病菌;并对所有鉴定所用试剂及药敏分析所用抗菌药物纸片进行质量控制。结果 6 年共分离出革 阴性杆酶 598 株，两个时段前 5 位均依次为大肠焕希菌 167 株 (27.93% )、肺炎克雷臼杆菌 109 株 (1 8.23% )、阴沟肠杆菌的株 (15.55% )、鲍曼不动忏菌 64 株 (10.7% )、铜绿假单胞菌 43 株 (7.19% )。 对亚服培南、阿米卡蝶、 Uj民拉回林/他略巴坦较为敏感，而耐药率最高的药物为阿奠商林、氨繁西林、多伸 头子包商素等。除铜绿假总胞商、鲍费不动杆菌外，未发现耐亚艘培商的尊兰主阴性商株 ;2∞7 烹 20仰年 肺炎克雷白杆菌及大肠埃希菌产超广谱日，内殷殷酶菌株检出率较 2∞4 至 2ω6 年明显上升。结论 与 2∞4~2ω6 年相比， 2ω7 至 2∞9 年本院 PICU 常见革~阴性杆商感染耐药率最上升趋势，及时监测 PICU 病原菌耐药趋势变化对指导危重患 JL合理用药致关重要。 [关键词} 儿童盘磁监护病房 ;1在兰阴性杆菌;痰;耐卸他 Conunon gram-negatlve bacilli lower rωpiratoη 衍ad infection in PlCU: an刻ysis of pathogens 阳d drug resistant pattem from 2以Mω2佣9 ZHENG Jing ,XIAO Qing ,UAO Ni ,ZHANG Ning ， Z阳NG GU()? ying. Departnu!nt of lntensive Care Unit , Chengdu Children s Hospi时 ， Chengdu 61 ∞ 17 ， Chi阳. [ Abstrad 1 Objectlve To study common Gram negative bacteri创 p础。gens and 阳让仙g resistant pattem in spuωm isolates from patients in 严diatric intensive c缸哩 unit (PICU) of Chengdu chil由棚 s hospi? tal. Methods Comparingωthe period of 2ω4-2ω6 with 2ω7 -2009 , we retrospectively review时 eligible sputum isolates of common Gram negative bacilli and their drug resistance pattem. All sμc切lens were prc