低剂量持续泵入特立加压素对感染性休克患者血流动力学的影响.pdfVIP

向北医药 2010 年 9 月第 32 卷第 18 期 Hebei Medical Journal.201O .VoI32 Sep No.18 2469 ·论著· 低剂量持续泵入特立加压素对感染性休克患者 血流动力学的影响 于浩天陈莉萍杨波 [摘要} 目的探讨低剂量持续输注特立加尿素 (TP) 对感染性休克患者血流动力学的影响。方法 2008 年 1 月系双脚年 5 月解放~第 3仰医院普通外科 25 例接受小舟1 -:t持续采入 TP 治疗的感染性休克 患者，对治疗前、治疗开始后 6 、 12 、 24 、 48 h 的血流动力学参敬的变化进行回顾性分析。结果 25 例感染性 休克患者最终存活 18 例 .7 例死于急性呼吸窘迫综合征或多脏器功能障碍综合征。在 TP 治疗 6 h 后，存 活纽与死亡组的平均动脉压 (MAP) Jlp 比治疗前显著升高 (P 0.05). 心率( HR) 及会甲肾上腺素的需要 剂受明显降低 ( P 0.05). 心脏指数 (CI)、肺动脉棋.? (PAWP) 以及会身血管阻力 (SVR) 元明~改变 ( P 0.05) 。此外，存活组对 TPi治疗具有关好的反应性:与死亡组相比， MAP 较高(治疗 6 h 后)、 HR 较低 (治疗 12 h 后) ，维持目标 MAP(75 阳n Hg) 所需的去审肾上腺素剂量较小(治疗 12 h 后) .差异均有统计学 意义 ( P 0.05) 。结论 在感染性休克的患者中，低剂i:持续泵入 TP 能有效改善其血流动力学，降低会 审肾上腺素的使用剂量，且永明显增加心脏后负荷。 {关键词} 感染性休克;血流动力学;血管加尿素 {中困分类号] R 656.1 [文献栋识码] A [立意编号) 1002 -7386(2010) 18 - 2469 -ω Eff;创t of terUprωsin 00 hemodynamiωin pa创eots with sept1c sh侃k YU Hω， tia.旷 ， CHEN 坤i啼 ， YANG Bo. ? Medical Depart阳nt ， No.3ω Hosp山1 01 PIA ,Beijing l(X刑 I ， ChiTI? [ Abstract] Objec伽e To investigate re阳pectively 由e effiωof terlip附sin on hemodynamic variablω in patients with septic sh∞ k. Meth耐8 25 patients with septic sh∞k were infused continuously by low-dose terlipressin. After baseline was m侃S旧时 at the initiation of terlipressin therapy , hemod阴阳 c and metabolic parameters , and renal function were detected at 6 , 12 , 24 , and 48h. All the pr例es时 data were analyzed retros阱ctively. Results The continuous low-d倒e of terlipressin infusion resulted in a remarkable increase in mean arteria