第十二章节体育锻炼-癌症的预防.ppt

第十三章 体育锻炼与癌症的预防 ;;关键概念 ;重要问题 ;癌症，亦称恶性肿瘤，是严重危害人类健康、生命的常见病。 近几十年来，世界绝大多数国家的死亡率都有所下降，特别是传染病的控制，使世界人口总死亡率有明显降低。然而，因癌症而死亡的人数却有增无减，呈逐年上升趋势。尤其是70年代以后，癌症发病率以年均3％～5%的速度递增，癌症的死亡已成为人类第二大死因。 据世界卫生组织（WHO）报道：1997年全世界癌症死亡人数高达620多万，其中中国有100多万。而全世界癌症的发病人数在1975年为582万，到1990年为807万，二者相比上升了37.48%。其中男性癌症发病人数从1975年到1980年增加了9.42%，而到1990年增高到44.44%。女性癌症发病人数也增加迅速，1990年女性癌症发病人数比1975年增加了近90万。 另据美国的报导：美国社会中约有3/4的家庭正受到癌症威胁，在1999年中又诊断出140多万新的癌症患者，并且约有30%的美国公民以后将可能发生癌症。目前癌症正侵袭着任何年龄段的人，老人更加危险。为此，癌症的防治与研究正成。;;癌症的七个危险信号;第一节 癌症的概述 ;;二、常见的癌症 ;;最近，在癌症发病率中增长较快的是一种皮肤癌，称为恶性黑色素瘤。这种癌发病率升高的原因，很可能是由于地球周围的臭氧层减少。臭氧层的存在可避免太阳光过度照射人体，而紫外线（阳光中）的过度照射是引起皮肤癌的主要因素。 自1960年以来，肺癌的发生在男性和女性中均有大幅度升高(男性上升约90%，女性上升约为500% 即5倍)，成为癌症发病率的首位，1990年肺癌的新病例高达104万。肺癌发病率高与吸烟有密切关系，有证据表明：近年来女性的肺癌发病率升高的原因，就是与在这时间段内女性吸烟者人数增加有关。而男性中肺癌发病率仍在上升的原因，很可能还与城市中空气质量(如空气中的致癌物)有关。这里要提醒的是：肺癌的危害性很大，不论男女，肺癌的死亡率都高于其他种类的癌症，因此不得不希望人们引起足够的重视。 ;第二节 癌症的发病机理和影响因素 ;癌变通常分三个阶段，即启动阶段、促进阶段和演进阶段。一般完成这三阶段需要较长的时间，少则几年，多则十几年或数十年的时间，是一个缓慢的、由量变到质变的过程。 近年来,也有人认为:人体细胞内天然就存在着一些能够引起细胞癌变的基因——“癌基因”和另一些能够抑制细胞癌变的基因——“抑癌基因”。 在正常情况下，癌基因的存在对人体非但无害，而且对细胞的生长和分化均起重要作用。因此，癌基因是人皆有之，但并非人人都得癌症。只有当正常细胞受到外界和内部致癌因素的反复作用后，细胞内癌基因才被激活，即基因结构产生突变或基因表达推动控制，使正常细胞变成了癌细胞。同样，如果抑癌基因被削弱，阻止细胞恶变的功能失去，正常细胞也会发生上述变化。 ;;(一)遗传 自从拿破仑本人、其祖父、父亲、1个兄弟和3个姐妹均死于胃癌的事实公布以后，有关“癌症家族”或“家族遗传性肿瘤”的报道逐步增多。 目前发现：乳腺癌、胃癌、直肠癌、前列腺癌、子宫癌、卵巢癌、肺癌等均有较明显的遗传倾向。 有人认为：遗传可能提供了一种内因，即由于遗传（DNA或染色体的改变），增加了对病毒、化学性或物理性致癌因素的敏感作用，也影响了DNA分子的正常修复和免疫反应能力的下降等，就更大可能地形成癌变。癌家族的外因即共同的生活环境和习惯，也是不可忽视的诱发因素。 ;(二)种族 有些癌症在不同的种族中患病率是不同的。欧美人乳腺癌、结直肠癌患病率高；日本和中国人胃癌患病率高；非洲和东南亚人群中多见肝癌，而在欧美人中却少见；中国广东人的鼻咽癌发病率高；犹太人几乎无阴茎癌，子宫癌也极罕见。在美国，白人多发皮肤癌，黑人中宫颈癌患者较多。这些都有种族特点。 种族与癌症的关系是受人体内因和外因影响的。如白人中皮肤癌多发，可能是其皮肤缺少黑色素保护有关；犹太人中阴茎癌和宫颈癌发病率低可能与其宗教习惯——“割礼”有关。非洲和东南亚一些国家包括中国、日本的人群肝癌发病率高可能与肝炎病毒有关。最近40年来美国白人的癌症死亡率比黑人的低（黑人癌死亡率以50%的速率增加，而白人只有10%的速率增加），其原因是因为白人经常检查，能早期发现、早期治疗。;(三)辐射 目前已可肯定有5%以上的癌症发病率是由于直接接触辐射所致。 辐射可分为天然辐射和人工辐射两种。天然辐射剂量很少，对人体不足为患。而人工辐射包括医学上接触到的X射线、放射性物质释放的射线等，以及生产环境中接触的放射性物质、电磁场等，这些都有可能引起癌变。当然辐射致癌作用与辐射的方式、剂量、受辐射者的年龄及照射部位有关。 一般来讲，人体所受到的辐射剂量越大，发生癌症的可能也就越大。 研究发现：辐射致癌的常见病有白血病（血癌）、乳腺癌、