慢性肾衰病人铁剂的临床应用综述.ppt

慢性肾衰病人铁剂的临床应用综述

慢性肾衰病人铁剂的临床应用;CKD贫血的原因;慢性肾衰与缺铁;*;CKD贫血的心血管危险因素;CKD贫血的心血管危险因素;铁剂在体内的吸收过程;主要通过转铁蛋白(铁与β1球蛋白结合而成)。血管内外的转运率每小时5%,有效运铁能力约8天 转铁蛋白与需铁组织细胞表面转铁蛋白受体 结合,使铁转入细胞内的线粒体中,供Hb合成. 释铁后的转铁蛋白回到血浆中,发挥运 送铁的作用. 铁的转运与血PH、转铁蛋白饱和度等有关.;铁以铁蛋白(主要)和含铁血黄素 (次要)的形式贮存于体内 机体以肠粘膜和皮肤脱落细胞形式 将所含铁排出体外,每天约排出1mg。;如何监测缺铁?;提示缺铁的标准;补铁希望达到的靶目标;本中心2013年第四季度指标监测结果;CRF时缺铁的特点; 肾性贫血的治疗;2006年美国国家肾脏基金会KDOQI指南推荐;*;*; 游离铁离子浓度=胃肠道副反应=患者治疗的耐受性差;*; 药名;;高磷血症的治疗策略;理想的磷结合剂;;;福斯利诺?快速降磷,疗效持久稳定;福斯利诺?安全性值得信赖;谢 谢

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