PICCO与CVP监测指导重症哮喘患者液体复苏的疗效比较.pdfVIP

实用临床医药杂志 2016 年第 20 卷第 13 期 ? 184 ? Joumal of Clinical Medicine in Practice PICCO 与 CVP 监测指导 重症哮喘患者液体复苏的疗效比较 王建平 1 ，方莉 2 (湖北省鄂州市中心医院，1.急诊科; 2. 放射科，湖北鄂州， 436α泊) 关键词:脉搏指数连续心输出量;中心静脉压;重症哮喘;液体复苏 中图分类号: R 562.2 文献标志码 :A 文章编号: 1672-2353 (2016) 13-184-D2 001: 10. 7619/jcmp. 201613071 支气管哮喘是发病率较高的呼吸系统疾病。 苏治疗的监测指标，补液治疗目标为 CVP 8 - 支气管哮喘患者若未及时采取积极有效的治疗措 12 mmHg , 24 h 尿量二三 12 mV屿，平均动脉压 施极，易转为重症哮喘。由于液体量摄入严重不 (MAP) 二注~6臼5 mr时I 足、体液丢失量过多等因素，患者可出现程度不同 70%毛。当 CVP:::乓二 8 mmHg 则立即补充液体，主注E 的脱水现象，进而导致血流动力学指标显著改变。 1口2 mrr时I 以往多选择中心静脉压 (CVP) 作为血流动力学监 凹CCO 技术监测液体复苏治疗，将凹CCO 连接管 测的敏感性指标。脉搏指数连续心输出量( PIC? 置人左侧颈内静脉内， PICCO 压力监测管置人右 CO) 是一种全新的监测技术，可准确地评估患者 侧股动脉，压力监测管与 PICCO 监测仪相互连 的血容量状态，指导液体管理，改善预后 [1 -2) 。本 接，动态监测和记录平均动脉压 (MAP) 、每搏输 研究比较 PICCO 与 CVP 监测指导重症哮喘患者 出量 (CO) 、胸腔内总血容量( ITBV) 、血管外肺水 液体复苏的临床疗效，现报告如下。 (EVLW) 等血流动力学指标。补液治疗目标:全 心舒张末容积指数( GEDI) 注 750 mνm2 或胸腔 1 资料与方法 内血容量指数 (ITBI) 注 85 mVm2 ,24 h 尿量~ 选取本院急诊科 2011 年 7 月 -2015 年 5 月 12 mν