痛风的营养治疗PPT模板.ppt

痛风的营养治疗;痛风概述;（一）什麽是嘌呤;（二）什么是尿酸;（三）什么是高尿酸血症; 正常男性血尿酸高限为417微摩尔/升。98%临床痛风患者，血尿酸≥417微摩尔/升，而3%-4%女性痛风患者，血尿酸介于357-417微摩尔/升，所以女性痛风患者血尿酸高限定为357微摩尔/升。尿酸的高低还受种族、膳食习惯、年龄、体质（肥胖）等因素影响。;（四）什麽是痛风;;;痛风的分类和发病机制 ;（一）、原发性痛风;;（二）、继发性痛风;;二、痛风的发病机制;　　因此，在高尿酸血症的发生中内源性代谢紊乱较外源性因素更为重要，高嘌呤膳食并非痛风的原发病因，但高嘌呤膳食可使血尿酸水平升高，甚至达到相当于痛风患者的水平。;（一）尿酸生成过多型;　　此外，在白血病淋巴瘤化疗和/或放疗过程中，由于大量细胞破坏，核酸代谢加速，导致高尿酸血症及代偿性嘌呤合成增加。;（二）尿酸排泄减少型;（三）混合型;痛风的诊断标准;痛风的临床表现;痛风的临床表现~无症状期;痛风的临床表现~急性期;;痛风的临床表现~急性期;痛风的临床表现~间歇期 ;;痛风的临床表现~慢性期 ;;;;;;;;;;;;痛风的并发症;痛风的并发症 ;痛风的并发症;痛风的并发症;痛风的并发症;痛风的防治;痛风的防治;痛风的防治;痛风的防治 ;痛风的营养治疗;一,限制食物嘌呤摄入 急发作期每日嘌呤摄入不超过150毫克(详见食物嘌呤含量表),不宜选用每百克含嘌呤超过50毫克的食物,缓解期可适当放宽限制,少量选用每百克含嘌呤在150毫克以下的食物.;二,降低膳食能量 如果是肥胖患者更要坚持饮食能量负平衡,使体重适当减轻. 三,维持较低的蛋白质摄入 按照每日0.8克/公斤体重供给蛋白质,每天蛋白质总摄入量约为50~60克.以不含或少含核蛋白的奶类,蛋类等为主要的蛋白质来源;四,低脂肪摄入,增加尿酸排出 每日脂肪摄入约在40克~50克.烹调时多采用蒸,煮,炖,汆,卤等方法,少选含饱和脂肪多的动物性食物.不选择硬果类食物 五,以碳水化合物作为热能的主要来源 每天来自碳水化合物的能量不能少于50%.一般体形的人每天保证选用主食200~300克(生重).尽量不选择粗杂粮和豆类这些嘌呤含量很高的食物;六,注意补充??生素 特别是补充B族维生素和维生素C 7多饮水，每日摄入量2000-3000ML排尿量最好达2000ML。;第一类：嘌呤含量高的食物（每100g嘌呤含量150~1000mg） ;第二类：嘌呤含量较高的食物（每100g嘌呤含量75~150mg） ;第三类：嘌呤含量较少的食物（每100g嘌呤含量75mg） ;第三类：嘌呤含量很少的食物