慢性肝炎患者血清透明质酸、层粘连蛋白及甘胆酸的变化及意义的论文.docVIP

　　慢性肝炎患者血清透明质酸、层粘连蛋白及甘胆酸的变化及意义的论文 【摘要】 目的 探讨联合检测血清透明质酸、层粘连蛋白、甘胆酸水平的临床意义。 方法 对89例慢性肝炎和20例健康对照组，用放免法检测血清ha、ln、cg。结果 血清ha水平慢性肝炎轻度组与对照组相比，plt;0.05，慢性肝炎中、重度组及肝硬化组与慢性肝炎轻度组相比，plt;0.001，差异有显著性。血清ln水平慢性肝炎轻度组与对照组相比、慢性肝炎中度组与轻度组相比，pgt;0.05，差异无显著性。慢性肝炎重度组及肝硬化组与慢性肝炎轻度组相比，plt;0.05，差异有显著性。血清cg水平慢性肝炎轻度组与正常对照组相比，plt;0.05，慢性肝炎中、重度组及肝硬化组与慢性肝炎轻度组相比，plt;0.001，差异有显著性。结论 放免法联合检测血清ha、ln、cg对判断慢性肝炎的损伤程度、病情 发展 及肝纤维化、肝硬化的诊断具有重要意义。 　　关键词 透明质酸（ha） 甘胆酸（cg） 层粘连蛋白（ln） 慢性肝炎 肝硬化 　　【abstract】 objective to investigate the clinical significance of serum cholyglycine（cg），laminin（ln）and hyaluronic acid（ha）on diagnosis of chronic hepatitis.methods in clinical data of89cases al control group，serum concentration of cg，ln and ha easured by redioimmunoassay（ria）.results for concentration of serum ha，pared light hepatitis al control group，plt;0.05，pared medium，severe hepatitis，hepatocirrhosis arked differˉence.for concentration of serum ln，pared light hepatitis al control group，pgt;0.05;pared mediˉum hepatitis arked difference，pared severe hepatiˉtis，hepatocirrhosis arked difference.for concentration of cg，pared light hepatitis al control group，plt;0.05;pared medium，severe hepatitis，hepatocirrhosis arked difference.conclusion the measurement of the concentration of serum cg，ln and ha shoent of hepatitis injury and disease procedure，diagnosis of liver fiˉbrosis and hepatocirrhosis. 　　key inin（ln） chronic hepatitis hepatocirrhosis 　　肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化发展的必经之路，具有可逆行，所以早期诊断具有重要意义。.对肝纤维化、肝硬化的诊断， 目前 尚缺乏特异而敏感的血清学指标，血清透明质酸、层粘连蛋白、甘胆酸是临床较常用的肝纤维化指标，是一种非创伤性检查，易被患者接受。本文采用放免法测定89例慢性肝炎、20例健康人，以了解其在慢性肝炎诊断中的意义。 　　1 资料与方法 　　1.1 病例选择 正常健康人20例，慢性肝炎及肝硬化患者共89例。年龄16～63岁，平均35±13岁。男64例，女25例。均为我院2003年1月～2004年3月住院及门诊患者，所有病例均符合2000年修订的病毒性肝炎诊断标准。其中慢性肝炎轻度40例，中度26例，重度13例，肝硬化10例。 　　1.2 检测方法 患者于 治疗 前抽取空腹血，采用放免法检测ha、ln、cg，试剂盒分别由上海海研医学生物技术中心、上海海军医学 研究 所生物技术中心、 中国 原子能 科学 研究院同位素研究所提供。操作按说明进行。 　　1.3 统计学处理 数据以ˉx±s表示，采用t检验。 　　2 结果 　　79例慢性肝炎，10例肝硬化患者的血清ha、ln、cg的检测结果见表1。 　　3 讨论 　 　　ha是人体基质的主要成分之一，由间质细胞合成，经淋巴循环入血，由肝脏内皮细胞摄取，特异的透明质酸酶