06手术前后病人的护理(.ppt1汇.ppt

第六章 手术前后病人的护理 nursing care of pre-postoperative patient;教学内容; ;按手术期限;美容性手术 根治性手术 诊断性手术 姑息性手术;;身体状况 各系统状况和高危因素 心血管系统----高血压、冠心病、贫血或低血容量 呼吸系统----肺部疾患、吸烟 泌尿系统----肾功能、前列腺 神经系统----颅内压增高、意识情况;血液系统----出血倾向 消化系统----肝脏及胃肠道情况 内分泌系统---血糖 其它：营养不良或电解质紊乱 ;对疾病的认知 对治疗的接受 心理承受能力 经济承受能力; 规范有价值问诊 全面体格检查 结合辅助检查 检验、检查报告结果;耐受良好;不良心理反应：恐惧、焦虑 生理紊乱：营养失调、体液不足、睡眠型态紊乱、有感染的危险 知识缺乏：术前配合;总目标; [护理措施];身体准备 一般准备 呼吸系统的准备 目的：改善呼吸功能、防止肺部并发症的发生。 ;身体准备;消化道准备; 方法：饮食 ◆肠道手术 禁食12小时、禁饮4－6小时 ◆非肠道手术 ; 留置胃管 ◆胃肠手术、急诊病人 灌肠 ◆胃肠道、腹部、盆腔、会阴、会阴周围、肛门附近 ; ;范围 一般部位皮肤准备;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;特殊部位的皮肤准备 颅脑手术 颜面手术 口腔内手术 阴囊、阴茎部手术 骨、关节、肌腱手术;术前训练 深呼吸 有效咳嗽咳痰 肢体功能锻炼 ;特殊准备 1、高血压 血压过高者需降压 　2、心脏病 急性心梗6个月内不行择期手术，6个月以上，无心绞痛发作者，严密监测下手术。 　3、营养不良肝、肾功能出、凝血功能及时纠正 4、改善和维持 5、纠正异常的;术晨日护理;除去唇膏、指甲油 取下活动物品 贵重物品的保管 注射术前针 准备所需用物与手术室接诊人员核对患者、手术部位及名称，保好交接班 准备麻醉床 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 第二节　术后护理 病人自手术完毕回病室直至出院阶段的护理。 [护理评估] （一）心理状况 （二）手术类型 （三）身体状况 生命体征、切口状况、引流管与引流物观察