脑炎病人的护理;学习内容:;相关知识;2.临床表现
多为急性起病,部分患儿有上呼吸道或消化道感染症状。
(一)典型表现:
(1)全身中毒症状:体温升高,意识逐渐改变,烦躁或精神萎靡、嗜睡直至惊厥、昏迷。
(2)颅内压增高征:剧烈头痛、喷射性呕吐,严重者合并脑疝。
(3) 脑膜刺激征:Kering征、颈强直 、Brudzinski征阳性。
;;;;;; 3.相关检查:
(一)脑脊液 本病确诊重要依据。
(二)血液 常规:白细胞明显升高,分类以中性粒细胞增高为主,占80%以上;培养:早期培养可帮助确定病原菌。
(三)头颅CT
; 4.治疗要点:
(一)抗生素治疗:一般主张三代头孢。
(二)肾上腺皮质激素治疗:抑制炎症因子,使血管通透性降低,减轻脑水肿及颅内高压症状。
(三)并发症治疗
(四)对症支持治疗:密切观察生命体征、意识、瞳孔变化;及时处理颅内高压及高热、惊厥等情况;保证能量摄入、维持水、电解质及酸碱平衡。;;;;;;;常见疾病脑脊液改变
;病情观察与护理;;二、护理
(一)护理诊断
1. 体温过高 与细菌感染/病毒血症有关
2. 潜在并发症 颅内压增高
3. 急性意识障碍 与脑实质炎症有关
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