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　　非小细胞肺癌CD44途径免疫逃逸机制初步探讨的论文 非小细胞肺癌cd44途径免疫逃逸机制初步探讨 【关键词】 癌,非小细胞肺；抗原,cd44；肿瘤逃逸 【摘要】 　　目的 探讨非小细胞肺癌cd44途径免疫逃逸的机制及其临床意义。方法 采用免疫组化envison法，检测fas、cd44s和cd44v6基因蛋白在非小细胞肺癌及癌旁正常肺组织中的表达，并分析其表达与肿瘤病理分期、分化程度和淋巴结转移的关系。结果 在癌旁肺组织中fas的表达阳性率为100%，在肺鳞癌和腺癌组织表达阳性率分别为62.5%和46.4%，在非小细胞肺癌组织中fas的表达减弱(hc=37.068,plt;0.01)。cd44s和cd44v6在癌旁正常肺组织中未见表达；cd44s在肺鳞癌和腺癌组织表达阳性率分别为84.4%和46.4%，cd44v6在肺鳞癌和腺癌组织表达阳性率分别为81.3%和39.3%。fas、cd44s和cd44v6的表达均与肿瘤tnm分期、分化程度及淋巴结转移有关(u=2.476～3.986,hc=10.657～20.210,plt;0.01)。结论 非小细胞肺癌通过癌细胞表面cd44 分子的构型由标准型向变异体改变，降低其fas的表达，从而逃脱fasfasl介导的细胞凋亡。非小细胞肺癌fas、cd44s和cd44v6基因蛋白的检测可作为肿瘤进展程度的判断指标；非小细胞肺癌的发病与cd44途径免疫逃逸相关。. 【关键词】 癌,非小细胞肺；抗原,cd44；肿瘤逃逸 　　preliminary study on the mechanism of cd44 pathmune escape in nonsmall cell lung cancer 　　li hong, zhu kai, edical college, qingdao 266003, china); 　　［abstract］ objective to investigate the immune escape mechanism pathall cell lung cancer (nsclc) and its clinical significance. methods the immunohistochemical envison method al lung tissue. the relationship betor differentiation, lymph node metastasis ous cell carcinoma (scc) and adenocarcinoma (ac) al lung tissue. the expression rate of cd44s in scc ors staging, differentiation and lymph node metastasis (u=2.476-3.986,hc=10.657-20.210,plt;0.01). conclusion through the surface cd44 molecule conformation, nsclc ed from a standard model to a variant, decreased the expression of fas, escaping fasfaslmediated apoptosis. the detection of fas, cd44s, and cd44v6 can be used as markers to predict the process of the cancer. the occurrence of nsclc correlates mune escape. 　　［key a, nonsmallcell lung; antigens, cd44; tumor escape 　　cd44作为一种黏附分子，与恶性肿瘤的发生、发展密切相关。既往的相关研究主要集中在其与肿瘤的浸润和转移过程中发挥的重要作用。新近研究的结果表明，黏附分子与肿瘤的免疫逃逸也密切相关[1]。cd44参与了肿瘤的免疫逃逸，其机制可能与cd44分子构型的改变，以及与fasfasl介导的细胞凋亡相关。本研究采用免疫组化envison法，分别检测cd44s、cd44v6以及fas基因蛋白在非小细胞肺癌（nsclc）组织表达，并分析其与肿瘤tnm分期、分化程度和淋巴结转移的关系，旨在初步探讨nsclc cd44途径的免疫逃逸机制，为进一步探索新的诊治手段提供理论依据。 　　1 材料和方法 　　1.1 材料 　　1.1.1 标本 　　60例nsclc标本取自2003年1月—2005年6月间青岛大学医学院附属医院肺癌手术病人，均有明确