非小细胞肺癌患者外周血DC亚型与 NK细胞的关系的论文.docVIP

　　非小细胞肺癌患者外周血DC亚型与 NK细胞的关系的论文 【摘要】 目的 探讨非小细胞肺癌患者外周血树突状细胞亚群（dc1/dc2）和机体nk细胞含量之间的关系及其临床意义。方法 采用流式细胞术检测40例肺癌患者外周血dc亚群（cd11c+dc/dc1和 cd123+ dc／dc2）、nk细胞含量及血浆il12的浓度， 并以10例健康受试者作为对照。结果 肺癌患者外周血cd11c+dc百分率为（0.66±0.24）％，比对照组（1.38±0.18）％明显降低（plt;0.01），cd123+ dc百分率（0.28±0.17）％与对照组（0.27±0.11）％相比， 差异无统计学意义（p＞0.05）；肺癌患者与健康人比较，nk细胞含量及il12的浓度均降低（plt;0.05）。nsclc 患者nk细胞的含量与cd11c+百分数及血浆il12 浓度均呈正相关（plt;0.05），与cd123+百分数呈负相关（plt;0.01）。dc各亚型百分率同患者的卡氏评分、化疗史有关联（plt;0.01），nk细胞的含量与年龄相关（plt;0.05）。结论 非小细胞肺癌患者dc1功能低下，il12分泌能力障碍，从而影响了nk细胞的活性。dc亚型与nk细胞含量之间以及它们与临床生物学行为之间都有一定关系。 【关键词】 肺癌 树突状细胞亚群 自然杀伤细胞 树突状细胞（dendritic cell，dc）是一种专职的抗原提呈细胞， 依据 dc起源和功能，将人外周血 dc 分为两个亚群[14]。.自然杀伤（nature killer，nk）细胞在机体免疫中地位重要，外周血nk细胞的变化是反映机体细胞免疫状态的重要指标[5]。晚期非小细胞肺癌患者dc亚群的表达水平如何，它同患者机体nk细胞的关系如何，以及此二者同步检测的临床意义究竟如何，目前尚无定论。本研究对40例晚期非小细胞肺癌患者的dc亚群和机体免疫状态进行了同步检测和分析，现总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 收集符合纳入标准的非小细胞肺癌患者40例，对照组10例，均为健康受试者。 1.1.1 纳入标准 （1）有明确病理诊断的iii～iv期非小细胞肺癌患者；（2）心、肝、肾和造血系统功能基本正常；（3）预计生存期在6个月以上；（4）karnofsky评分≥60分。 1.1.2 排除标准 （1）无明确病理诊断者；（2）预期生存期lt;6个月者；（3）合并有心、肝、肾和造血系统等严重疾病；（4）儿童??孕妇和精神病患者。 1.2 一般资料 按照上述条件共纳入40名患者，均为我科2006年8月～2006年12月期间的住院病人。其中男27例，女13例；年龄38～82岁，中位年龄63岁； iii期15例，iv期25例；病理类型：腺癌23例，鳞癌17例。 1.3 试剂与仪器 免疫荧光三标记 dc 检测试剂盒（3color dendritic value bundle）购自美国 becton dickson 公司，内有fitc标记的 lineage cocktail 1 （lin1），由cd3、cd14、cd16、cd19、cd20、cd56系列抗原混合单抗组成， cd11cpe、cd123（抗il3r）pe，抗hladrpercp及 阴 性 同 型 对照小鼠igg1pe/igg2pe；fitc或pe标记鼠抗人cd3-并cd16/cd56+单克隆抗体，facs calibur流式细胞仪（美国 becton dickson公司生产），离心机等。 1.4 测定指标与方法 1.4.1 外周血 dc1/dc2 亚型的检测