一例女大学生因人际交往问题进行的案例报告.doc

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 国家职业资格二级 女大学生因与好友发生矛盾而苦恼的咨询案例 姓 名： 身份证号： 准考证号： 所在省市： 所在单位： 评定项目满分实际项目1、论文内容的意义和难度152、论文内同的正确性153、论文结构的逻辑性154、论文的独创性及应用价值155、掌握基础理论知识的程度156、综合分析和解决问题的能力157、文字质量和书面表达能力10小计100 女大学生因与好友发生矛盾而苦恼的 咨询案例 姓名 单位 摘要：求助者孙某是一名女大一学生，与好友发生矛盾而引发一般心理问 题，情绪焦虑，苦恼，睡不好觉。近来总想着这件事情，咨询师根据求助者的情况采用了合理情绪疗法，经过四次咨询，求助者认识到自己对成绩的要求太过绝对化，其情绪基本好转，睡眠问题基本解决，咨询效果明显。 关键词：一般心理问题 焦虑、苦恼 合理情绪疗法 一、一般资料 孙某，女，20岁，大学二年级学生，身高1.61米，从小学习成绩优秀，性格开朗，直爽，对自己要求严格，无重大疾病史 二、主诉与个人陈述 主诉：近两周来心情非常痛苦，睡不着觉，上课注意力不集中，老是想与好朋友吵架的事。 个人陈述：蒋某是孙某的好朋友一直在同一个班同一个宿舍，以前几乎干什么也一块，现在蒋某有了男朋友，时常与男朋友在一起，虽然两人不天天黏是令同在一起了但是关系还是很要好，是学们羡慕的一对好友。然而，两周前，两人的友情爆发了一场严重的危机。起因是，蒋某不想去餐厅吃饭就让孙某给自己捎饭，孙某捎回来后蒋某硬是将饭钱还给孙某，孙某一直拒绝，因为她觉得她们的感情这么好一块两块的钱不算什么??用放在心上，并且自己已经说了这钱不要了，蒋某执意要给。孙某将钱还给蒋某后，蒋某又趁孙某不注意把钱放进了孙某的抽屉里，孙某发现后，觉得这是蒋某因为自己有了男朋友有意要疏远自己，认为这是两人关系开始变疏的开始，孙某一气之下将蒋某给的钱扔在地上，当时宿舍里的其他人也都在，当时蒋某也意识到了钱的“来路”脸“刷”地就变红了，两个人就这样不欢而散，两人虽然嘴上都没说什么但心里都憋着口气。曾经的好友现在像是陌生人，孙某很是苦恼，现在老是想这事，上课也走神，晚上翻来翻去睡不着，焦虑，烦躁，不知如何是好前来咨询。 三、 咨询师观察到的情况 求助者穿着整洁，在谈到与好朋友矛盾时气愤，激动，表示难以理解，迫切希望解决问题，能积极配合咨询师的工作，自己一人前来咨询。 四、评估与诊断 （一）诊断：一般心理问题 （二）诊断依据：求助者不良情绪出现两周多，能保持行为不失常态，其情绪反应强度是可以理解的，能基本保持正常的学习、生活和社会交往，反应内容未泛化，有良好的自知力，求治愿望迫切，符合一般心理问题的诊断。 （三）鉴别诊断 1、与精神病鉴别：根据病与非病三原则，求助者的知、情、意是统一的对自己的问题有自知力，有主动求医行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等症状，可排除精神病性障碍。 2、与神经症鉴别：神经症者病程在三个月以上，心理冲突属于变形且不具有道德色彩，严重影响社会功能，而该求助者的心理冲突属于常形，虽然有焦虑等表现，但持续时间短暂，痛苦程度也不大，为严重影响社会功能，所以排除神经症。 3、与严重心理问题鉴别：严重心理问题的初始反应强烈，反应内容泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于两个月，而该求助者的心理问题并不严重，内容未泛化，持续时间也较为短暂，所以排除严重心理问题。 （四）原因分析 1、生物因素：不明显 2、社会因素：与好朋友闹别扭 好朋友有男朋友不经常与自己在一起了 3、心理因素：不能正确对待闹别扭的事 不能容许好朋友拒绝自己的好意 五、咨询目标的制定 据以上评估与诊断，与求助者协商，确定一下咨询目标 （一）具体目标与近期目标：帮助求助者接受成绩发挥有好有坏的事实，让其认识到引发不良情绪的根本原因是对自己的绝对化要求，解除困扰情绪，改善睡眠质量，以更