NICU常见穿刺技术-讲义是.pptVIP

NICU常见穿刺技术;;随着现代新生儿重症抢救技术的提高，熟练掌握各种穿刺技术是NICU护士必须具备的能力。如何在短时间内建立动静脉通路是保障病人成功抢救的基础。因此，成功穿刺、安全留置、保护血管使所有护士的护理目标。下面，根据我们的临床实践，把NICU常见的穿刺技术给大家做个简单介绍。;一、动脉穿刺置管术;动脉侧支循环试验;动脉置管适应症;如何行桡动脉插管;桡动脉插管术常见的并发症;如何预防;二、静脉穿刺置管： ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;药物PH值和渗透压对静脉的影响;例举部分药物PH值;临床常用药物的渗透压;什么是PICC;由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，期尖端定位于上腔静脉，材料柔软无刺激，适用于连续静脉输液四周以上的患者。为患者提供中期至长期的??脉输液治疗，最长可达一年。;PICC导管的特点；;PICC适应症；;PICC导管的优点；;PICC禁忌症:;PICC的规格与容积 ;PICC血管选择—贵要静脉;PICC血管选择—肘正中静脉 ;PICC血管选择—头静脉;PICC血管选择;PICC导管尖端位置确定;PICC操作原则：;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;;PICC操作步骤;;;;;; 第六步： 向回拔可撕裂鞘，直到鞘完全离开病人 ，拿住可撕裂鞘的两个侧翼，将桥完全撕开。将导管推送到预定位置。 ; 检查导管位置： ; 根据医院/急诊操作规程清理穿刺点。 固定导管，可以使用导管夹、固定夹和胶条。穿刺点加盖一小纱布后，用透明贴膜或类似敷料包扎。 延长管连接到合适的输液管路上，不使用的管腔，用适当量的肝素生理盐水充满后，用肝素帽封好。;PICC护理记录单;穿刺点出血的处理;预防及处理方法： 出血量不能被敷料所吸收时是不正常的。 按更换程序更换PICC敷料，如果出血不止应通知医生。 穿刺点导管上方轻轻加压一段时间。 在插管前检查病人的血小板数量和/或凝血因子；如果不正常，应通知医生。;PICC拔管常规；;测量拔管后PICC管总长度与置管前长度是否吻合。 填写拔管记录。 处理用物。;