ACS患者PCI围术期出血并发症.pptVIP

ACS患者PCI围术期出血并发症 徐 立 杨新春 首都医科大学附属北京朝阳医院 心脏中心 内 容 强化抗栓治疗：成功PCI的重要保障 出血事件的发生率和危害性 出血事件的预防 识别出血的高危患者 改善PCI技术 合理应用抗凝抗血小板治疗 探索更为安全的新型抗栓药物 ACS患者行PCI，ACS病变本身需要抗栓治疗 PCI围术期应用抗凝、抗血小板的根据 急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉病变局部和全身的高凝、血小板活化、纤溶活性下降状态 扩张处局部斑块破裂，内皮完整性破坏、胶原暴落，激活凝血瀑步，易导致血栓形成 支架金属诱发局部血栓形成 因此：强化抗栓治疗：成功PCI的重要保障 内 容 强化抗栓治疗：成功PCI的重要保障 出血事件的发生率和危害性 出血事件的预防 识别出血的高危患者 改善PCI技术 合理应用抗凝抗血小板治疗 探索更为安全的新型抗栓药物 GRACE研究结果：严重出血发生率3.9% Major Bleeding, Ischemic Endpoints, Mortality 内 容 强化抗栓治疗：成功PCI的重要保障 出血事件的发生率和危害性 出血事件的预防 识别出血的高危患者，预防 改善PCI技术 合理应用抗凝抗血小板治疗 探索更为安全的新型抗栓药物 REPLACE-2: Elderly Patients 女性患者更容易发生IIb/IIIa拮抗剂用量