粘连性肩关节囊炎的MRI表现及鉴别诊断.pptxVIP

粘连性肩关节囊炎--- 病例分析;男性，46岁，有糖尿病病史，几个月来逐渐发生左肩疼痛，运动后加剧。没有外伤史，体格检查显示活动外旋减少，运动范围保持不变。;组成肩关节的骨：锁骨 肱骨 肩胛骨 组成肩关节的关节：肩关节是由六个关节组成，分为肩肱关节、盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、喙锁关节、肩胛胸壁间关节。 肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节。;肩袖：是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体;肩袖间隙：肩袖的前上部有喙突穿出，致使冈上肌腱前缘和肩胛下肌腱上缘分开，形成的解剖间隙被称为肩袖间隙;图1; ;A: 肩袖间隙消失可见于慢性肩袖间隙松弛；另一个常见病因是 肩袖间隙关节囊的完全破坏。 B: 粘连性关节囊炎最常见于关节囊炎症和增厚，常并存喙肱韧 带的增厚。 C: 冈下肌位于后方盂肱关节，插入到肱骨大结节，而肩袖间隙 位于前上方的盂肱关节。鉴于它们的位置和距离，冈下肌肌 腱炎不太可能导致肩袖间隙的炎症。 D: 继发于二头肌滑车损伤的二头肌肌腱内侧半脱位可导致肩袖 间隙的炎症。 E: Bankart损伤是前下关节盂骨折，可能与下关节盂唇撕裂有关。 它们不表现为肩袖间隙的消失。 ; ;图 像;图 像;图 像; 粘连性关节囊炎：是一类引起肩盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限，影像学显示关节腔变狭窄和