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浅谈基层医院中药炮制品使用中 发现的问题 （院内班）2009级中药学专业专升本（业余） 姓名 【摘要】 HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%bb%f9%b2%e3 \o 基层 基层医院 HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%d6%d0%d2%a9 \o 中药 中药 HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%c5%da%d6%c6 \o 炮制 炮制品使用的情况，大致存在着 HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%c5%da%d6%c6 \o 炮制 炮制品掺杂、 HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%c5%da%d6%c6 \o 炮制 炮制不当、 HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%c5%da%d6%c6 \o 炮制 炮制(炙)方法不规范，应用混乱，贮存、保管、养护不合理，临方炮制未开展等问题。 【关键词】  HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%d6%d0%d2%a9 \o 中药 中药 HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%c5%da%d6%c6 \o 炮制 炮制品；不规范； HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%bb%f9%b2%e3 \o 基层 基层医院 中药应用于临床大多以中药饮片的形式出现，而中药饮片在未加工以前是来源于自然界的植物、动物、矿物，这些天然药物，或质地坚硬、粗大，或含有杂质、泥沙，甚至含有毒性成分等，所以都要经过加工炮制后才能使用。中药炮制是我国中医药学中的一门传统的制药技术，它是根据中医药理论，按照医疗、调配、制剂和储藏保管的不同要求及药材自身性质，对中药材进行各种加工和处理，使之成为一定规格的饮片，更好的应用于临床的制药技术。科学的炮制能减毒增效，而不科学的炮制往往使药材有效成分丧失，甚至增加毒副作用。所以，中药炮制质量的好坏对提高临床疗效有着直接的关系。历代中医药学家对中药炮制都很重视，且有许多的重要论述。如明代陈嘉谟在《本草蒙筌》的“制造资水火”中指出：“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失……匪故巧弄，各有意存。酒制升提，姜制发散，入盐走肾脏，仍仗软坚，用醋注肝经且资住痛，童便制除劣性降下，米泔制去燥性和中，乳制滋润回枯助生阴血，蜜制甘缓难化增益元阳，陈壁土制窃真气骤补中焦，麦麸皮制抑酷性勿伤上隔，乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒指令平和，羊酥油、猪脂油涂烧，咸渗骨容易脆断，有剜去瓤免胀，有抽去心除烦……”[1]。强调了炮制质量标准的重要性。由此可见,中药炮制与临床疗效关系十分密切，必须加以重视。 一、 HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%d6%d0%d2%a9 \o 中药 中药 HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%c5%da%d6%c6 \o 炮制 炮制品的临床使用中存在的问题。 1 对 HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%d6%d0%d2%a9 \o 中药 中药 HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%c5%da%d6%c6 \o 炮制 炮制认识不足，重视不够 临床用药要甄别 HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0startpos=1sort=1keywords=%d6%d0%d2%a9 \o 中药 中药真伪优劣，保证药物质量，增进药物疗效，降低药物各种不良反应的发生； HYPERLINK /SearchResult.aspx?type=0