24h动态心电图＞1.5s长RR间期的常见病因及心电图分析.pdfVIP

心血管病防治知识 2016年 第 9期 论著／心律失常及检查 24h动态心电图＞1.5s长 RR间期的常见病因 及心电图分析 张又元 （中国人民解放军第 181医院，广西 桂林 541002） 【摘要】 目的 探究 24h动态心电图＞1.5s长 RR间期的常见病因及心电图分析。方法 选取我院 2013年 12 月~2015年 12月 500例患者的临床资料，回顾性分析 24h动态心电图＞1.5s长 RR间期的常见病因及心电图变化， 充分考虑患者的年龄、性别，具体的探究长 RR间期的常见病因、心电图变化以及具体的时间分布。结果 长 RR间 期一般的高发年龄在 60岁以上，且差异具有显著性（P＜0.05），另外在性别上多为 60岁以上的男性，满足这两个条 件的患者在所有患者中所占的比例高于 40％；长 RR间期常见的发生时间为 23:00~5:00，占总体的患者长 RR间期 的比率超过 50.00％，其差异具有显著性（P＜0.05），长 RR间期的常见病因主要是冠心病、高血压和糖尿病或者是合 并性的疾病。长 RR间期心电图的变化主要表现为心房颤动、阵发心房颤动、室上性早搏未下传、Ⅱ度型房室阻滞、 Ⅱ度窦房阻滞。结论 冠心病、高血压和糖尿病及其两种或两种以上的合并性的疾病是造成长 RR间期的常见病 因，24h动态心电图安全、有效、可持续有效的检测长 RR间期心电图变化，具体的分析患者因为年龄、性别等原因 对于长 RR间期的影响，发现 24h动态心电图＞1.5s长 RR间期心电图主要变化为室上性早搏未下传和心房颤动。 【关键词】 24h动态心电图；长 RR间期；常见病因；心电图分析 现阶段我国 24h动态心电图的利用和研究还相 对较少，对其研究的深入性还相对有限，我院对 24h 动态心电图＞1.5s长 RR 间期的常见病因及心电图 分析，选取了 500例患者，具体的分析长 RR的年 龄、性别，具体的时间分布、病因以及心电图诊断比 例，探讨长 RR间期常见病因及心电图变化，现报告 如下： 1 资料和方法 1.1 临床资料 选取我院 2013 年 12 月~2015 年 12 月 500 例 患者的临床资料，回顾性分析 24h动态心电图＞1.5s 长 RR间期的常见病因及心电图变化，患者的年龄 在 17~75岁之间，其中年龄最小的患者为 17岁，年 龄最大的为 75岁，患者的平均年龄为（43.45＋3.64） 岁，所有的患者，均考虑其的年龄、性别，对于不同的 年龄段进行具体的划分，例如可以针对 17~40岁的 患者进行有效的统计，对 40~60的患者进行记录， 另外针对 60岁以上的患者进行检测和记录。 1.2 方 法 利用十二导动态心电图监测仪。把监测仪的导 联放在常规的心电图监测的位置，对患者进行 24小 时不间断的记录，对于明显的患者不舒服症状进行 统计，具体的分辨和统计 24h动态心电图＞1.5s长 RR间期患者的症状及表现。分析患者年龄、性别和 具体的发病时间，探究患者的病因和心电图变化。 1.3 评价标准 24h动态心电图诊断标准。 1.4 统计学处理 这次研究患者的选择有着随机性，与此同时充 分的考虑了男女性别和年龄上的可对比性（P＞ 0.05）。采用统计软件进行统计学分析，具体的检测 计量单位为 t，两个小组之间的组间对比为 χ2，（P＜ 0.05）为显著性差异，因此具有统计学意义。 2 结 果 长 RR间期一般的高发年龄在 60岁以上，且差 异具有显著性（P＜0.05），另外在性别上多为 60岁以 上的男性，满足这两个条件的患者在所有患者中所 占的比例高于 40％；长 RR间期常见的发生时间为 23:00~5:00，占总体的患者长 RR间期的比率超过 50.00％，其差异具有显著性（P＜0.05），长 RR间期的 常见病因主要是冠心病、高血压和糖尿病或者是合 并性的疾病。详见表 1。 62 心血管病防治知识 2016年 第 9期 3 讨 论 新时期随着生活节奏的不断加快，老龄化进程 的不断提高，在研究中我们发现 24h动态心电图＞ 1.5s长 RR间期的常见病因为冠心病、高血压和糖 尿病或者是合并性的疾病，而这些疾病多为老年人 常患的疾病，另外快节奏的生活下，人们的生活压力 和工作环境相对比较压力，很多人会患心血管疾病， 长 RR间期患者的数量不断增加，另外我们研究发 现，长 RR间期患者发病多为夜间，这也增加了患者 的危险度，因此加强对 24h动态心电图＞1.5s长 RR 间期的常见病因及心电图变化的探究，对于现代人 们的生活和生产的进行有着重要的意义。 现阶段我国在利用 24小时动态心电图的深度 上还相对有限，但是很多医院已经认识到利用 24小 时动态心电图对于患者诊断的重要意义，在普及使 用上取得了很好的效果