低剂量5-氟尿嘧啶持续静注联合顺铂,周剂量紫杉醇治疗晚期胃癌的临床研究.pdfVIP

低剂量 ! 氟尿嘧啶持续静注联合顺铂，周剂量紫杉醇 治疗晚期胃癌的临床研究 张智，朱梁军，张喜珍，王肇玉 【摘要】 目的 评价低剂量 ! 氟尿嘧啶（ !#$ ）持续静注联合顺铂（ %% ），周剂量紫杉醇（ ’# 方案）治疗 晚期胃癌的疗效及其毒性反应。方法 () 例晚期胃癌，应用 !#$(!*+, ／ + ( -. ，经静脉微量泵持续 (/ 小时 注射， %%0+, ／ + ( -. ， 1 小时，每周 ! 天，紫杉醇 2*+, ／次／周，均连用 3 周：间隔一周重复。治疗 ( 周期后，按 456 标准评价疗效和毒性。结果 全组可评价病例 () 例，其中 78( 例， 89* 例， :72 例， %; 例，总有效率 /(-2 。毒副反应主要为骨髓抑制，消化道反应和脱发，大多数病人能耐受。结论 ’# 方案是治疗晚期 胃癌较为理想的方案。 【关键词】 晚期胃癌； ! 氟尿嘧啶；持续静注；顺铂；周剂量紫杉醇 【中图分类号】 8;3!=( 【文献标识码】 【文章编号】 10;(/22( （ (**/ ） *!*/3;*( !#$#%’()*+,-%,$(#$),)’./$,)’#$-)’#,$,-,0*,’/!1),2,)2%#$*%#’3(#$%,45#$/*0//6+3%#(78 /-,2(2/(4/$(,-*.$%/*9’(2#%%$%/2:?5:@?AB ， ?5CDBEF,G$F ， ?5:@HBIAJF ， !#$-%JKELM+JFMNO PJ.BQE96FQN9N,R ， SENRBF,JNK9J5NTKBME9 ， UBEF,T$((!)** ， 7ABFE- 【 ;5’(2%( 】 5=/%(#./ ’NJVE9$EMJMAJJOBQEQREF.MNWBQBMRNOEMAJLEKRNOQNFMBF$N$TVJFN$TBFO$TBNFNO9NX.NTJ! #9$NLN$LEQB9EF.QBTK9EMBFQN+YBFJ.XJJZ9RKEQ9BMEWJ9BFE.VEFQJ.,ETMLBQQEFQJL-/(?,*’ ’AJ()KEMBJFMTXBMAE. VEFQJ.,ETMLBQQEFQJLXJLJJFLN9J.BFMABTTM$.R-’AJLJ,B+JFXETQNFTBTMJ.NO!#$(!*+, ／ + ( -.QBV ， %%0+, ／ + ( - . ， BV,M\. ， !. ／ X ， EF.KEQ9BMEWJ12*+, ／ X ， XABQAXJLJ$TJ.ONL3XJJZT-@/’)(’ ’AJ()KEMBJFMTXJLJJVE9$EMEY9J- @LNTTJOBQBJFQRLEMJXET/(-2XBMA(QETJTNO78EF.1*QETJTNO8-PEGNLMNWBQJOJQMTXJLJ+ELNXT$KKLJTTBNF ， ,ETMLNBFMJTMBFE9MLEQMLJEQMBNFEF.MLBQAN+E.JTBT-PNTMNOMAJKEMBJFMTXJLJBF,NN.MN9JLEFQJ-!,$%)’#,$ ’AJ QAJ+NMAJLEKR+JFMBNFJ.EYNVJXETEQNFTB.JLEY9JLJ,B+JFBFMLJEM+JFMNOKEMBJFMTXBMAE.VEFQJ.,ETMLBQQEFQJL- 【 A/+0,2*’ 】 E.VEFQJ.,ETMLBQQEFQJL ； !#9$NLN$LEQB9 ； QNFMBF$N$TVJFN$TBFO$TBNF ； XJJZ9RKEQ9BMEWJ9 （ PN.JLF6FQN9N,R(**/ ， 1( （ ! ）： /3;!/3) ） 【收稿日期】 (**/ *0 (( 【修回日期】 (**/ *; 1! 【作者单位】 江苏宝应县人民医院肿瘤科，江苏 宝应 ((!)** 【作者简介】 2 ），男，江苏扬州人，主治医师，主要从事 工作。 ! 氟尿嘧啶（ ! #$ ）是治疗消化道恶性肿瘤的 基本药物［1，(］，以往常规应用 ! #$ 的方案治疗晚 期胃癌效果较差，由于 ! #$ 是时间依赖性药物，近 来多主张低剂量长时间维持给药，而新一代广谱抗 癌药物紫杉醇已用于晚期胃癌的治疗，为此，我们于 (*** 年 3 月至 (**/ 年 ! 月应用低剂量 ! #$ 持续 静注联合顺铂，周剂量紫杉醇治疗晚期胃癌 () 例， 近期疗效较好，毒副反应可耐受。现报告如下： 1 资料和方法 1-1 一般资料 全组 () 例均可评价疗效，男性 1) 例， 女性 1* 例；年龄 (!!0! 岁，中位年龄 /0 岁；所有病例 均经手术或胃镜下病理确诊为腺癌，分期均为 期； ]ELFNOTZR （ ]̂ ）评分 0*!)* 分。 12 例曾行胃癌根治 术或姑息切除术， 2 例未行手术