第14章调查设计与资料分析.doc

PAGE   PAGE 146 第十四章 调查设计与资料分析 一、教学大纲要求 掌握内容 调查的概念及其特点，调查研究与实验研究的区别。 调查设计的基本原则与内容 明确调查目的。 确定调查对象和观察单位。 确定调查方法。 确定调查指标和变量。 (5) 调查工具和调查表的种类、调查表和问卷的一般结构、调查问题的形式、调查问题设计应注意的问题。 (6) 确定样本含量的意义及方法。 (7) 对调查员的要求。 (8) 有关伦理道德的问题。 常用的抽样方法 (1) 概率抽样的概念。 (2) 常用的概率抽样方法：简单随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样。 熟悉内容 非概率抽样的概念，配额抽样、“滚雪球”样本、识别(判断)样本的概念。 标准化率的概念及计算方法。 了解内容 病例对照研究和队列研究的概念及数据的处理和分析。 二、教学内容精要 调查的概念及其特点 调查(survey)是指在没有任何干预措施的条件下客观地观察和记录研究对象的现状及其相关特征。 在调查中，欲研究的对象及其相关特征(包括研究因素和非研究因素)是客观存在的，不能采用随机分配的方法来平衡或消除非研究因素对研究结果的影响，这是调查研究区别于实验研究的最重要特征。当然对非研究因素的控制可以在调查分析阶段通过标准化法、分层分析以及多因素统计分析等方法得以实现，而不是在调查阶段。 调查设计的基本原则与内容 明确调查目的 每一项调查，必须有明确的调查目的。调查目的一般可分为调查的总目的和具体目的。调查目的是选定调查指标的依据。 确定调查对象和观察单位 根据调查目的确定调查对象，即明确调查总体的同质范围。在确定的总体范围内，组成调查对象的每个个体即为观察单位。观察单位可以是一个人、一个家庭或一个群体。 确定调查方法 根据研究问题的性质、客观条件和研究目的选择合适的调查方法。按调查的涉及面，一般可分为普查(overall survey)和抽样调查(sampling survey)。普查也称全面调查(complete survey)，是对调查范围内的全部观察对象(总体)进行调查，一般用于了解总体在某一特定“时点”的情况。抽样调查是一种非全面调查，是从总体中抽取一定数量的观察单位组成样本，然后根据样本信息来推断总体特征。抽样调查是医学科研中最为常用的方法。 调查方法还可按调查的内容发生的时间，分为横断面调查(cross-sectional study)和纵向调查(longitudinal study)；按资料的来源，可分为现场调查和利用现有资料两种；按调查方式，可分为面对面调查和非面对面调查(信访、电话采访等)两种。 确定调查指标和变量 调查目的是选定调查指标的依据，调查指标是调查目的的具体体现。设计时，应将调查目的转化为具体的调查指标。调查指标可分为客观指标和主观指标，还可分为定性指标和定量指标。一个指标可以是一个或几个变量，也可以是几个指标构成一个变量。指标的设立应注意灵敏性、特异性和客观性，并紧扣研究目的，做到少而精。 调查工具和调查表 （1）调查工具：调查工具(instruments)可分为两类，一类是“硬”工具，一类是“软”工具。如尺、秤、温度计等是“硬”工具；调查表和问卷等是“软”工具。调查工具必须标准化，要防止系统误差。工具的使用和调查结果的记录也必须标准化。 （2）调查表和问卷的一般结构：调查表和问卷(questionnaire) 一般可划分为4个部分，分别为：“说明部分”、“填写说明”、“核查项目”、“调查项目”。“说明部分”主要说明调查目的，以取得调查对象的合作；“填写说明”是为了保证所有调查员和调查对象均能对调查项目及填写方法正确理解、统一认识而编写的；“核查项目”这一部分是与调查目的无关、不向调查对象询问的质量控制项目，如调查员姓名、调查日期、复核结果、未调查原因等；“调查项目”部分是调查对象填写的部分，是调查的核心内容。 （3）问题的形式：根据问题答案的形式，问题可分为开放型和封闭型两类。开放型问题对问题答案不加任何限制，由调查对象对问题自由回答，适于调查者不清楚答案如何以及答案很多的情况，或事先不能确定回答的范围以及预调查；封闭型问题是根据问题可能的答案，提出两个或多个固定答案共调查对象选填，常用“是与否”或多项选择的形式。封闭型问题只能得到分类资料或等级资料，而开放型问题有时可得到数值变量资料。可根据具体情况加以选择。 （4）问题设计应注意的问题：尽量避免术语；避免含糊的提问用词；避免双重问题；避免诱导或强制；敏感问题的调查要有专门技巧。 确定样本含量 为什么要确定样本含量或者说其意义有哪些？ 可以控制统计量的抽样误差，样本含量越大，标准误越小； 提高估计的精度，增大样本含量是控制可信区间的宽