靖安县中医院开展“防范纠纷-从我做起”主题实践活动实施方案.doc

靖安县中医院开展“防范纠纷、从我做起”主题 实践活动实施方案 为进一步提高医疗服务质量，保障医疗安全，构建和谐医患关系，按上级要求，从2007年5月开始，集中５个月时间，在医院开展“防范纠纷、从我做起”主题实践活动。为确保这次活动顺利进行，取得实效，制定本实施方案。 一、指导思想 以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深入贯彻落实党的十六届六中全会、省第十二次党代会和2007年全省医院工作会议精神，着眼于构建和谐医患关系，着力于提高医疗服务质量，全面加强医院管理，突出抓好医疗安全管理，最大限度地避免医疗纠纷的发生，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务。 二、工作目标 通过开展主题实践活动，切实达到以下目标要求： （一）依法行医意识进一步增强。通过加强医疗卫生法律法规学习，不断提高医疗机构和医务人员的法制观念，切实增强依法行医。安全行医的意识。 （二）医疗质量进一步提高。通过建立科学的医疗质量监控机制，强化医疗质量的监督管理，督促医务人员严格执行各项规章制度、诊疗护理规范和常规，提高医疗服务的安全性和有效性，切实保障医疗质量。 （三）医疗服务进一步改善。通过深入开展以病人为中心的优质服务活动，增强服务意识，改善服务态度，加强医患沟通，转变工作作风，树立以人为本的服务理念，提高医疗服务满意度。 （四）医疗费用进一步控制。通过认真落实群众看病难、看病贵问题的各项措施，在保障医疗质量和医疗安全的前提下，积极控制医疗成本，降低医疗费用。 （五）医德医风进一步好转。通过广泛开展职业道德教育，落实医务人员医德医风考评制度等，促进广大医务人员廉洁行医、诚信服务，始终把维护人民群众的健康权益放在首位。 三、工作原则　 （一）坚持联系实际。各科室在开展主题实践活动过程中，要采取多种行之有效的形式，主动查找和解决自身在医疗质量和医疗安全方面存在的突出问题，使主题实践活动真正成为提高医疗服务质量、构建和谐医患关系的重要载体和工作抓手。 （二）坚持走群众路线。各科室要把走群众路线贯彻于主题实践活动全过程，正确对待和真诚接受人民群众对医疗服务的批评监督，积极主动征求和听取医务人员的意见，依靠群众，推动“防范纠纷、从我做起”主题实践活动的扎实深入开展。 （三）坚持分类指导。本次主题实践活动要求覆盖各科室的所有部门和所有员工，重点是临床、医技科室的医护人员。 （四）坚持教育、制度、监督并重。开展主题实践活动要注意发挥教育、制度、监督的整体效应，通过严格教育，不断强化医务人员的质量意识、安全意识和服务意识；通过健全制度，实现医疗服务质量管理的规范化、标准化、科学化；通过强化监督，促进医疗服务质量的持续改进。 （五）坚持与医疗机构的中心工作相结合。2007年，我省继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动，各科室要通过开展主题实践活动，有效解决医疗质量和医疗安全存在的问题，巩固医院管理年活动的成效，真正做到两不误、两促进。 四、活动范围 各科室，重点是临床科室。 五、主要措施 各科室在开展“防范纠纷、从我做起”主题实践活动过程中，要突出以下八个重点，加强医疗服务质量管理，保障医疗安全。 （一）加强法制教育，进一步提高医务人员依法行医意识 1、采取个人自学、集中学习、专题辅导、警示教育等多种形式，组织医务人员学习医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和医疗服务职业道德规范和卫生厅编印的《医疗警示录》等，提高医务人员的法律素质，增强医务人员依法行医的自觉性。 （二）严格医疗质量管理，确保医疗安全 2、严格机构、人员、技术、设备等医疗服务要素管理，从事诊疗活动的医护人员必须依法取得相应的执业医师资格并经卫生行政部门注册。 3、认真落实医院“质量、安全、服务、费用”等各项管理制度；研究制定三级医师查房制度、病历讨论制度等医疗质量与安全等核心制度的质量管理规范，提高制度执行力。 4、建立医务人员“三基三严”培训制度，开展临床技能大比武、病历书写评比等活动，强化医务人员“三基三严”训练。 5、医疗机构应当按要求书写并妥善保管病历资料，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料。 6、随时保证急诊通道通畅、设备完好，相关医务人员都能熟练操作。 7、针对非常规时段（节假日、夜班、早中班）医疗质量的薄弱环节强化管理。 8、医务科质控人员，定期或不定期开展医疗服务质量的日常监控，保证责任落实到部门、落实到人，确保医疗工作正常运转和医疗安全。 9、医院每半年至少开展一次全院性医疗质量评价并有质量简报、后续措施和全院性的医疗质量讲评活动，全院性质量讲评要求50％以上医务人员参加，有人员签到、有会议记录、有讲稿、有具体案例分析。 （三）提供优质的医疗技术服务，让患者放心 10、严格执行查对制度，提高医务人员对患者识别的