护士长考评制的度.doc

PAGE  PAGE 5 护士长考评制度及方案 为了加强护理管理，督促护士长认真履行护士长职责，充分发挥护士长的护理管理能力，以及进一步规范护士长管理行为，提高护士长综合素质，努力确保临床护理安全，护理部制定护士长管理考评方案及考核标准， 护理部将根据此方案及有关规定严格考核。 一、护理部每季度对临床护士长进行考评一次，做到有考核有记录。 二、护士长考核标准由护理质量检查成绩、护士长理论技能考核成绩、护士对护士长的综合评价成绩、护理部对护士长职责考核评价成绩组成，所有项目的平均分值为护士长当月考评得分。 三、为保证考评公平合理，根据各科护理工作量的大小不等将全院十二个科室护士长分为两个组：Ⅰ组：中医科、内二科、口腔科、五官科、门（急）诊部、供应室、手术室；Ⅱ组：外一科、外二科、妇产科、儿科、内一科 三、Ⅰ组护士长考评成绩≥95分者为优异，85-94分者为良，75-84分者为合格，低于75分者为不合格；Ⅱ组护士长考评成绩≥90分者为优异，80-89分者为良，75-89分者为合格，低于75分者为不合格。 四、对考评优异者医院给予奖励当月奖金系数的10%，考评不合格者扣罚护士长当月奖金系数的20%；连续两次考评不合格者扣罚护士长当月奖金系数的50%；连续三次以上考评不合格者扣罚护士长当月奖金系数的全部，并做为护士长是否继续任用的依据。 五、附护士长职责考核评价标准及护士对护士长的综合评价 护士长职责考核评介表 姓名检查日期总分100分得分扣分 考 核 内 容扣 分 标 准1. 在护理部的领导下开展工作，服从领导；制定科室护理工作计划，做到月有计划、小结，工作中有重点，有半年总结和年总结 一 项不符合要求 扣 2 分2.加强护士执业道德教育，改善服务态度，注重交流技巧，仪表行为规范，语言文明，提高病人满意度，有科室护士行评价满意度下降一个百分点扣2分；发现一人次护士行业不规范扣2分；发生一次护理投诉扣5分3.病房管理达“三化、八字”标准，护理人员能严格执行操作规程、护理常规及各项规章制度发现一人次扣2分4.晨晚间护理及危重病人护理符合要求，无护理并发症发生。不符合要求发现一人次扣1-3分5.组织指导并参加危重及大手术病员的抢救、护理工作，无护理差错事故、医疗纠纷发生。一项不符合要求扣3分6.有护理人员业务培训方法措施及考核意见，督促、检查、指导护士工作，护理人员年度考试，考核合格率达规定标准。 一项不符合要求、缺 项 扣 2 分7.每周一次护理质量检查，随科主任查房并记录。 缺 项 扣 3 分8.每月组织1-2次护理查房，业务学习、工休会等并记录。 缺 一 项 扣 3 分9.进修护士和护生带教工作落实，有带教计划、考核意见和出科成绩记录。缺项扣2分，缺一次扣5分，无考核、小结扣2分10.每月参加护士长会议，护士长手册项目齐全，填写规范，各项登记、报表等定期交护理部。缺一次扣5分，缺项不符合要求扣2分11.护理差错事故、医疗纠纷、护理并发症及时报告，不得隐瞒，并及时组织调查落实，提出处理意见。隐瞒一例扣20分，不按时上报扣5分，无处理意见扣2分12.急救物品、药品和贵重仪器专人管理，定位放置，定期检查，保证使用，急救物品完好率达标。一项不符合要求扣3分13.按护理程序进行工作，对危重病人要求做到“九知道”，健康教育覆盖率、护理措施落实率均达100%、护理病历合格率≥95%。未做到一次扣2分14.环境整洁，床单元设施、布局合理，监护应急系统完好备用，消毒措施完善。发现一次不符合要求扣2分15.积极开展新业务、新技术，有论文发表。 符合一项加5分 护士对护士长的考核评价 科室： 护士长： 日期： 年 月 日标准分 项 目 得分扣分原因15工作积极，勇挑重担、工作中以身作则贯彻执行医院及上级指示精神和任务15坚持原则，勇于开展批评与自我批评15较强的理论基础知识，有效组织科室护理查房，危重病人的抢救，病例讨论15坚持无菌技术操作，严格执行操作规程，并能指导护生，护士、进修生的业务技术10团结同志