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【不稳定瘢痕 】 :表皮薄 ,血运差 ,经常破溃而不易愈合的瘢痕。 【剪刀步态 】 :髋内收内旋行走 ,见于双侧或脊髓病变。 【鸭步 】 、【卓别林步态 】 :行走时左右摇摆 ,见于大骨节病、 双侧先天性髋关节脱位、 臀肌挛缩等髋部疾病。 【加利福利亚海岸 】 :神经纤维瘤病 ,形容其牛奶咖啡斑边缘光滑。 【缅因海岸 】 :骨纤维结构不良中 ,形容其牛奶咖啡斑的边缘参差不齐。 1 . 2　 上肢检查 【方肩 】 :肩关节前脱位 ,或腋神经损伤后三角肌萎缩 ,导致肩峰特别突出的畸形。 【垂肩 】 :患肩低于健侧 ,见于肩部骨折、 脱位等。 【翼状肩 】 :患者向前平举上肢时有肩胛骨翘起离开胸壁 ,状若鸟翼。见于前锯肌瘫痪或进行性肌萎缩。 【平肩 】 :斜方肌瘫痪 ,肩部平坦。 【琴键征 】 :肩锁关节完全脱位 ,按压锁骨远端产生的浮动感。 【疼痛弧 】 :肩外展 60° ～120° 范围内 ,冈上肌与肩峰下面发生摩擦而产???疼痛 ,这一弧度称为疼痛弧 ,提示冈上肌腱炎或不全撕裂 ,及肩峰下滑囊炎。 【耸肩试验 】 :患者坐正 ,两臂自然下垂于身旁。检查者站于患者背后 ,一双手分别按在其双肩上 ,然后让患者耸肩 ,对比两侧耸肩的力量有无差别。耸肩无力者可见于锁骨骨折、 肩锁关节脱位以及副神经损伤引起的斜方肌麻痹。 【梳头试验 】 :梳头的动作为肩关节前屈、 外展和外旋的综合动作。若做此动作时出现疼痛和运动受限或不能运动 ,说明肩关节有疾患。 【弹响肩胛 】 :肩胛骨在运动中出现听得到的弹响或能触及的摩擦感 ,其原因包括骨性、 肌源性和滑膜源性 3类。 【靴状畸形 】 :肘后空虚 ,尺骨鹰嘴特别突出 ,形如靴状 ,见于伸直型肱骨髁上骨折或肘关节后脱位。 【银叉样畸形 】 :又称餐叉样畸形 ,见于 Colle’ s骨折向背侧移位明显者。 【枪刺样畸形 】 :见于 Colle’ s骨折向桡侧移位明显者。 【手镯试验 】 :轻压前臂下端侧面 ,引起疼痛 ,提示类风湿性关节炎。 【铲状手 】 :又称扁平手。指正中神经和尺神经损伤后 ,大、 小鱼际肌萎缩 ,手掌失去正常丰满的外形 ,掌弓消失形如铲状。 【猿手 】:正中神经损伤后 ,手部大鱼际肌萎缩 ,手部扁平。 【爪形手 】 :掌指关节过伸、 指间关节屈曲如鸟爪。见于尺神经损伤、 手背瘢痕挛缩、 掌骨骨折成角畸形以及前臂缺血性肌挛缩。 【助产士手 】 :腕部屈曲、 指间关节伸直、 掌指关节屈曲、 拇指内收靠近掌心并与小指相对。网络中尚提及“芭蕾舞演员足 ” :踝关节伸直 ,足趾向下弯曲呈弓状。均见于低钙或碱中毒导致的手足抽搦。 【冻结手 】:手部严重烧伤造成的萎缩性瘢痕、 关节强直、 肌腱粘连等手部“ 冻结 ” 状态。 【蜘蛛样指 /趾 】 :见于 Marfan综合症。 【杵状指 】 :指末节呈鼓槌状膨大 ,见于心肺疾病和营养性疾病。 【鹅颈畸形 】 :手内肌痉挛 ,使指伸肌中央束牵拉过紧 ,引起近侧指间关节过伸 ,远侧指间关节屈曲而致。见于类风湿性关节炎。 【 “ 纽孔 ” 畸形 】 :又称为“扣眼 ” 畸形。伸肌腱中央束断裂 ,或中央束及其三角韧带松弛所致 ,使近侧指间关节屈曲、 远侧指间关节过伸 ,状若“ 纽孔 ” 而得名 ,见于外伤及类风湿性关节炎。 【腊肠指 】 :手指肿大 ,状若腊肠 ,见于牛皮癣性关节炎。 【无人区 】 :指屈肌分区的 Ⅱ区 (腱鞘区 ) ,肌腱手术后容易出现粘连。 1 . 3　 下肢检查 【弹响髋 】 :髋主动伸屈或行走时 ,有条索物 (阔筋膜 )在大转子前后滑动而发生的弹响声或弹跳现象。如弹响或来自关节内 ,则称咔嗒髋。 【弹响踝 】 :习惯性腓骨肌腱滑脱所引起的踝外侧的弹响。 【连枷髋 】 :小儿麻痹症后遗髋部肌肉瘫痪 ,髋松弛 ,功能丧失。 【连枷膝 】 :小儿麻痹症后遗大腿肌肉瘫痪 ,膝松弛 ,迈步困难。 【连枷腿 】 :小儿麻痹症后遗下肢肌肉瘫痪 ,髋、 膝、 踝关节松弛无力。 【连枷足 】 :小儿麻痹症后遗足部外在肌瘫痪 ,踝、 足松弛无力。 【大腿滚动试验 】 :患者仰卧 ,双下肢伸直 ,检查者以手掌横向轻搓大腿 ,使大腿旋转滚动 ,若髋部疼痛或活动受限为阳性 ,多见于髋关节炎症、 结核、 骨折或股骨头坏死。 【望远镜试验 】 :套叠征 ,患儿仰卧 ,双下肢伸直 ,检查者一手固定骨盆 ,指端触及大转子部 ,另一手握住膝部将大腿抬高 30° ,并上下推拉股骨干 ,如出现松动感或抽动感为阳性 ,见于婴幼儿先天性髋关节脱位。 【 “4” 字征 】 :患者仰卧 ,患肢屈膝 ,踝部放于健侧大腿上 ,检查者将患膝向床面按压 ,动作不能完成或出现疼痛为阳性 ,出现髋痛提示髋部疾患 ,骶髂关节痛为骶髂关节疾患。 【交锁征 】:半月板破裂口夹在股骨髁前方 ,膝关