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- 2017-05-05 发布于浙江
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血站血液检测的项目及各检测项目的意义
血站血液检测项目及各检测项目的意义;根据中华人民共和国国家标准GB 18467-2001献血者健康检查要求,保证献血者的身体健康和受血者的输血安全。对献血者血液检验要求做了规定,主要包括以下七项内容:;血红蛋白检测
血型检测(ABO血型检测和RhD血型检测)
丙氨酸氨基转移酶检测(ALT)
乙型肝炎病毒表面抗原检测(HBsAg)
丙型肝炎病毒抗体检测(HCV抗体)
艾滋病病毒抗体检测(HIV抗体)
梅毒螺旋体抗体检测(TP);下面就分别介绍这七个检测项目如下:
一、血红蛋白检测:
方法:1、硫酸铜法
2、血红蛋白分析仪检测法
标准:1、硫酸铜法:
男≥1.0520 女≥1.0500
2、血红蛋白分析仪检测法: 男≥120g/l 女≥110g/l;意义:1、保证献血者健康的要求:
通过血红蛋白的检测可以反映献血者的血红蛋白水平是否符合献血要求,因为献血本身就是一个失血的过程,如果让一个本身就贫血的人去献血的话,就会给献血者的身体造成更大的损害,所以说血红蛋白检测是保证献血者健康的要求。;2、保证血液质量的要求:
这一点从何说起呢?
《全血及成分血质量要求》中有这样一项规定:血细胞比容(压实红细胞占全血的百分比):
ACD方≥0.30 CPD方≥0.35 (125g/l相当于0.38)
采集的血液加上保养液,如果是贫血的话,血细胞比容很难达到上述要求,所以说血红蛋白检测是保证血液质量的要求。;二、血型检测(ABO血型检测和RhD血型检测)
方法:1、试管法
2、玻片法(纸板法)
3、微柱凝胶血型卡法(临床上用的较多)
标准:ABO及Rh血型相符
意义:正确鉴定血型,保证用血者同型输血,保证输血安全。;三、丙氨酸氨基转移酶检测(ALT)
方法:1、酮体粉法(仅限于初检使用)
2、赖氏法
3、速率法
标准:1、酮体粉法:阴性
2、赖氏法:≤25单位
3、速率法:≤40单位;意义:1、肝胆疾病 传染性肝炎、肝癌、中毒性肝炎、脂肪肝和胆管炎待等。
2、心血管疾病 心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时肝淤血和脑出血等。
3、药物和毒物 氯丙嗪、异菸肼、奎宁、水杨酸制剂及乙醇,铅、汞、四氯化碳或有机磷等。
4、创伤、运动、饮酒、疲劳等多种原因。
5、在检测过程中,血样的运输、保存、温度等多种条件也可以引起ALT的升高。;四、乙型肝炎病毒表面抗原检测(HBsAg)
方法:1、胶体金法(初筛时使用)
2、放射免疫法(因有放射污染,已很少用)
3、酶联免疫法(采供血单位使用)
4、化学发光法(临床在用,成本较高)
标准:阴性
意义:1、急性乙肝
2、慢性乙肝
3、无症状携带者;五、丙型肝炎病毒抗体检测(HCV抗体)
方法:1、重组免疫印迹试验测定HCV-IgG抗体(确认试验)
2、ELISA法测定HCV-IgG抗体
标准:阴性;意义:丙型肝炎病毒(HCV)是输血后肝炎和散发性非甲非乙型肝炎的主要病原。HCV感染后,可导致慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌等多种肝脏疾病。
现在用的ELISA法测定HCV-IgG抗体,主要用于献血员的HCV感染筛查和临床实验室检测,抗HCV检测阳性提示感染过HCV;对大部分病例而言,抗HCV阳性常伴有HCV RNA的存在。因此,抗HCV是判断HCV感染的一个重要标志。抗HCV阳性而血清中没有HCV RNA提示既往感染。有极少数病例HCV阴性仍可检测到HCV RNA。另外,某些慢性HCV感染者的抗HCV可持续存在。;六、艾滋病病毒抗体检测(HIV抗体)
方法:1、乳胶颗粒凝集试验测定抗HIV抗体(初筛时使用)
2、ELISA法测定抗HIV抗体(采供血单位使用)
3、免疫印迹法测定抗HIV抗体(确认试验)
标准:阴性;意义:抗HIV抗体阳性提示如下
1、感染了HIV,可作为传染源将HIV传播他人。
2、抗HIV阳性者(除外18个月的婴儿),5年之内将有10%~30%的人发展为艾滋病。
3、对抗HIV阳性的母亲所生婴儿,如18个月内检测血清抗HIV阳性,不能诊断为HIV感染,尚需用HIV核酸检测或18个月后的血清抗体检测来判断。;七、梅毒螺旋体抗体检测(TP)
方法:1、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)
2、ELISA法测定
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