学习目的与达到目标：掌握疏松结缔组织的组成、形态特点及功.pptVIP

学习目的与达到目标： （1）掌握疏松结缔组织的组成、形态特点及功能。 （2）了解肥大细胞间的形态结构及其生理功能。 ;病例： 患者赵某，女，20岁，全身起红斑一天来诊。患者一天前起床后，把关了一晚上的窗户打开，呼吸一下新鲜空气。刚开窗，一阵凉风就迎面而来，打了个冷战。不久，洗漱时发现手臂上长了一块红色小疙瘩，有点痒，开始还以为被蚊子叮的，开始还只有手臂上有，但不一会，头上、身上、大腿上都出现这样的红色小块，全身就像鸡皮疙瘩一样，越长越多，而且刺痒无比。发病前无服药史及外伤史，既往无系统疾病病史及药物过敏史。 ;体检：各系统检查未见异常。皮肤科情况：颈、躯干部及四肢可见散发性大片红色疹块，高出皮肤，瘙痒。皮肤划痕症(搔刮或用力划皮肤后会出现一种风团和红晕反应)疹块消退后不留痕迹。 实验室检查：常规检查均在正常范围。 ;问题： （1）疏松结缔组织中有哪几种成分？每种成分的生理功能是什么？ （2）该患者皮肤出现红色疹块的原因是什么？ （3）导致以上疾病的细胞的形态特点及功能？ ;诊断：寒冷性荨麻疹 荨麻疹是由于过敏原及其他因素引起皮肤粘膜局限性，一过性水肿，伴有瘙痒的皮肤病。诊断要点：基本损害为风团，迅速出现，数小时后消退，且不留痕迹，自觉瘙痒。皮损可发于任何部位，发生在皮肤粘膜交界处如口唇，外生殖器等部位，可出现高度肿胀，称为血管性水肿。若皮肤，反复发作，病程超过3个月者为慢性荨麻疹。 ;荨麻疹（urticaria）;荨麻疹（urticaria）（寒冷性，冰块试验阳性）;本病病因复杂，部分人不易查明。常见病因有：①食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起。②药物，有许多可引起该病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等，常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物，能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。③感染：包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。④动物及植物因素，如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。⑤物理因素，如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外，胃肠疾病，代谢障碍，内分泌障碍和精神因素亦可引起。 ;释放活性物质;结 缔 组 织 Connective Tissue;一、概述;2、特点 （1）细胞少，种类多，细胞外基质多 （2）细胞无极性，散居于细胞间质内 （3）无基膜，有丰富的血管和神经 3、功能 连接、支持、营养、保护、防御、修复等 4、起源 起源于胚胎时期的间充质(mesenchyme); 一、固有结缔组织 (connective tissue proper);（一）疏松结缔组织(loose connective tissue);肥大细胞(mast cell) 形态：圆或卵圆形 结构：LM 粗大的嗜碱性颗粒（异染性，水溶性） EM 颗粒有单位膜包被，呈板层状或细颗粒状 功能：引起过敏反应 ;;组织胺： 使非血管平滑肌持续痉挛， 引起哮喘、腹泻、腹痛 嗜酸性粒细胞趋化因子：吸引嗜酸性粒细胞向该处聚集 肝素：局部抗凝血作用 白三烯：使毛细血管和微静脉通透性增加，造成局部水肿 ;释放活性物质;荨麻疹还有一些特殊类型： ①血管性水肿 ②皮肤划痕症 ③冷性荨麻疹 ④胆碱性荨麻疹 ⑤日光性荨麻疹 ⑥压迫性荨麻诊 ;治疗 最可靠和有效的方法是去除过敏原。若病因不明时，可对症处理，以内用疗法为主。 ;护理及预防 避免搔抓???严禁接触过敏原。荨麻疹伴有高热或腹泻时，应警惕是否有严重感染或外科急腹症，此时应及早就医，以免延误病情。 尽一切可能避免接触过敏原。 ;注意事项： 1. 保持生活规律，加强体育锻炼，增强体质，适应寒热变化。2. 避免强烈抓搔患部，不用热水烫洗，不滥用刺激强烈的外用药物。3. 积极寻找和去除病因，治疗慢性病灶，调整胃肠功能，驱除肠道寄生虫。　　4. 忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。保持清淡饮食，多吃些新鲜蔬菜和水果。