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徐州师范大学优秀青年度骨干教师申请表
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徐州师范大学优秀青年骨干教师申请表
申请人姓名
所 在 学 院
学 科 名 称
徐州师范大学人事处制
一、申请人简况
姓名性别民族出生
年月现专业职称及任职年月
政治
面貌
党政
职务
所在学科
是否国家、部省级重
点学科,示范性专业
是否硕士点
从事专业及
研究方向
是否博、硕士导师
最高学位及取得时
间、学校、专业
已享受何种类型
校扶持资助项目工作简历何年月至何年月工作单位、部门任何职务备注进修情况何年月至何年月进修学校、单位及国别进修内容备注参加何种学术团体、任何职
外语
水平
计算机应
用能力
二、近五年来教学科研工作情况
教学工作情况授课名称课程
性质授课起
止日期授课
对象授课学
生 数总学
时数教学考
核结果指导研究生及进修教师情况科研成果情况项目名称经费
(万元)起止时间本人职责项目来源鉴定单位说明:(1)教学工作情况:“课程性质”指专业课、基础课、必修课、选修课等;
“授课对象”指博士生、硕士生、本科生。
(2)科研成果情况:“本人职责”指本人系主要负责,还是参加者,并注明排名顺序。
三、近五年发表或出版的主要论文、论著目录(列名不超过20种)
序号论文、著作名称出版及发表
年 月出版社或期
刊 名 称本人名次备注四、近五年来教学、科研成果被采用(引用)及其社会经济效益
五、近五年来教学、科研工作获奖情况
获奖项目名???获奖类别、等级授予单位获奖
时间独立完成或合
作完成及名次六、获选后拟开展的主要研究工作及预期成果
七、指导教师推荐及培养意见
签字:
年 月 日八、院评议推荐组意见
组长签字______
年 月 日院评议推荐组
人 数同意推
荐人数
不同意推
荐 人 数
弃权
人数
九、今后三年的培养计划及措施(学院填写)
培养计划培养措施学院主管负责人签字_______
年 月 日
十、校评审委员会意见
评委会主任签字_____
年 月 日评审委员会
人 数
同意
人数
不同意
人 数
弃权
人数
十一、学校审定意见
校长签字_____
年 月 日
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