疾病负担及其恍蛮本指标-第四讲.pptVIP

疾病负担及其基本指标;第一节 疾病负担的概念;二、疾病负担的特点 1、健康是一个复杂而抽象的生物学现象，其结局是多维的。所以疾病负担的度量应包括对生命数量和生命质量以时间为单位的综合度量 2、历史特点，疾病负担已从原单纯考虑死亡损失发展到整合死亡和失能两方面来评价 3、不同年龄组的人群疾病谱不同 4、不同群体疾病谱不同 5、不同时段的疾病谱也不同;三、研究疾病负担的意义 从社会宏观角度研究疾病负担，是确定卫生工作重点的基础 对科学研究成果价值进行评定 可以帮助我们了解疾病对人群的危害程度和规律，评价其危害性 也可以帮助我们针对性的进行诊断、医疗和预防 可以帮助科研人员确定科学研究的重点和方向;第二节 疾病负担的指标与意义;一、发病指标;一、发病指标;某时期特定人群 新发的病例+旧有的病例 ;二、??亡指标;二、死亡指标;三、残疾失能指标;潜在减寿年数（PYLL，potential years of life lost） 是指某病在某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。 ;伤残调整寿命年（DALY，disability adjusted life year） 是定量化的计算因各种疾病从发病到死亡造成的早死与残疾，对健康寿命年损失的一个综合指标。是将早死造成的损失和因伤残造成的健康损失结合起来进行计算的 ;健康寿命年（HeaLY，health life years） 将疾病的致死及致失能效果结合在一起的测量疾病负担的指标;质量调整寿命年（QALYs，quality adjusted life years） 是一种健康状态和生命质量的正向综合测量指标。是把生存时间按生存质量高低分为不同阶段，每阶段给予不同的权重（在0-1间取值），从而得到质量调整寿命年。;第三节 疾病负担测定的资料来源与方法;一、疾病检测;二、疾病统计;三、人口学调查;四、残疾失能的估计;五、经济负担的估计;第四节 疾病负担指标在医学研究和决策中的应用