第六节 骨关节新发育障碍.pptVIP

Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;第六节 骨关节发育障碍; 这些疾病主要依据临床特点和和X线表现进行诊断,均无有效治疗方法。;一、软骨发育不全;临床与病理; 躯体不成比例，长管状骨对称性变短，尤以股骨和肱骨为显著。手指粗短，第3、第4指自然分开，即“三叉手” 畸形。头颅为短头型，颅大面小。;X线表现;3、椎体较小，可呈“子弹头样”、楔形或不规则改变，椎间隙增宽，腰椎椎弓根间距从第1腰椎到第5腰椎逐渐变小。 4、颅底短，颅盖骨大，额、枕部突出。 5、骨盆腔变扁、狭窄，髂骨可呈方形。;软骨发育不全，男，一岁半;软骨发育不全，男，5岁;软骨发育不全，男，5岁;软骨发育不全，7岁;正常儿童胸腰椎;二、石骨症;临床与病理;X线表现;1、长骨：明显硬化，干骺端常出现深浅、粗细不均且相互交替的横纹。 2、髂骨翼、跟骨及骰骨可有多条深浅相间的弧形或同心环状条纹。 3、椎体的上下终板明显硬化、增宽，而中央的密度相对较低，使其呈“三明治”样或夹心椎表现，椎间隙一般无改变。;4、颅骨普遍性密度增高，板障影消失。 5、在椎体、骨盆、肋骨和短管状骨骨内常有雏形小骨 (“骨中骨”、骨岛)或致密区是本病的特征之一。 6、骨骺的出现和融合时间一般正常。;石骨症，女，40岁;石骨症;石骨症;骨斑点症;三、成骨不全(osteogenesis imperfecta); 临床与病理;X线表现;3、婴幼儿头颅呈短头畸形，两颞突出，颅板变薄，颅缝增宽，常有缝间骨。 4、椎体密度减低、变扁、楔形或双凹变形，亦可普遍性或呈。椎间盘代偿性膨大，椎间隙增宽。 5、骨盆可呈扁平、三叶状或不规则形。;成骨不全，男，6岁;成骨不全，女，12岁;右;成骨不全;膝内翻和膝外翻 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 膝外翻又称碰膝和“Ｘ”形腿，可由股骨外髁发育不良所致，也可继发于佝偻病。 ; 膝内翻又称弓形腿和“Ｏ”形腿，是由于胫骨近端骨骺内侧或近侧干骺端内侧发育不良所致，常见于软骨发育不全、骨骺发育异常和Ｂlount氏病等???也可继发于佝偻病。; 小儿在发育过程中，可出现膝内翻和膝外翻：在两岁以前，表现为膝内翻；在2～12岁又表现为膝外翻，这种表现是正常现象，在发育过程中能自行矫正。因此，诊断小儿膝内翻或膝外翻应特别慎重。 ;扁 平 足 ;Ｘ线表现;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;;;先天性巨肢症;;;短跖、短趾畸形;多指、并指畸形;肱骨骨突或分叉畸形;左手发育不全（先天性截肢）;;;;;髌骨多个骨化中心;第二骰骨;腓副骨