病毒性角膜炎患者生活质量及其影响因素调查.docVIP

　　病毒性角膜炎患者生活质量及其影响因素调查 【摘要】为评价病毒性角膜炎患者的生活质量及其 影响 因素，笔者采用视功能损伤患者生存质量量表，对55例病毒性角膜炎患者的生活质量进行调查、 研究 和 分析 。 【关键词】病毒性角膜炎生活质量 　　SurveyaboutQuolityofLifeandInfluenceFactorsinPatientspactofdiseasesonpatientislife.Qualityoflifequestionnairepairmentm之间，溃疡侵及浅基质层；角膜刮片镜检：单疱病毒（+）。 　　1.2研究方法 　　1.2.1调查表 　　采用两种量表：一般资料调查表及视功能损害眼病患者生存质量量表［2］。 　　1.2.2量表评分调查表采用双盲问卷,分为4级回答并计分,分数越高，反映生活质量越好。 　　1.2.3视力分级 　　为评价视功能损害对日常生活的影响，制定以下的视力标准对双眼视力进行分级［3］：正常视力：双眼视力gt;0.3；轻度视力损伤：好眼视力gt;0.3，差眼视力：lt;0.1；重度视力损伤：好眼视力：0.05～0.1，差眼视力lt;0.05。 　　1.2.4资料处理 　　对于定量的指标直接采取原始记录，定性指标采取数量化的方法将其编码。数据处理运用SPSS10.0软件进行统计分析。 　　2结果 　　2.1一般情况与生活质量的关系 　　见表1。表1一般情况问卷与生活质量得分关系（略）注：N=55；a=0.05；t0.05(54)=1.96；*Plt;0.05。 由此可见， 经济 收入来源、医疗费用支付方式及遵医行为（Plt;0.05）直接影响着病毒性角膜炎患者的生活质量。 　　2.2视力状况与生活质量得分的关系 　　见表2。表2视力状况与生存质量得分间的关系（略） 由上表可以看出：生活质量的权重得分与视力状况的关系在统计学上差异有显著性(Plt;0.001)。 　　2.3生活质量得分的多因素回归 分析 　　最后，以生活质量总得分及其四个方面得分作为因变量，以性别、年龄、 教育 程度、个人 经济 收入来源、居住方式及视力状况等因素作为应变量，进行逐步多元线性回归分析，结果显示： 影响 病毒性角膜炎患者生活质量总分的主要因素为视力状况(β=7.85,Plt;0.05)和经济收入来源(β=6.97,Plt;0.05)。 　　3讨论 　　3.1病毒性角膜炎患者的生活质量呈下降趋势 　　 研究 发现，生活质量的权重得分与视力状况的关系在统计学上有显著的意义(Plt;0.05),提示视力因素是生活质量的显著决定因素。据统计，病毒性角膜炎大约有1/3的患者在首次发作后的两年内会复发［4］，病情的迁延反复，严重的影响了患者的生活质量。因此，在护理该病患者时，应仔细了解疾病的触发机制,并指导患者有效避免触发因素，注意营养，增强机体抵抗力，减少因病情的迁延反复造成视力的进一步下降。 　　3.2 社会 因素对生活质量的影响 　　研究发现，个人经济收入与生活质量显著相关，有固定收入者的生活质量明显高于无固定收入者。由于该病致病类型多，病情顽固，易复发， 治疗 效果差，导致劳动力下降，直接影响着家庭经济收入，而收入的减少又导致患者遵医行为差，病情进一步加重，从而影响生活质量。其次，随着教育程度的提高，其生活质量也相应提高，因此，提醒临床护理工作者，在做好疾病护理的同时，做好健康教育工作，提高患者的自我保健意识，以乐观的态度去面对疾病，战胜疾病。 　　3.3心理因素对生活质量的影响 　　研究显示，精神心理方面的得分低于其他三个方面的得分，提示病毒性角膜炎患者在精神心理方面的改变尤为明显。眼睛是心灵的窗户，其病变不仅影响视力，而且对患者的心理造成很大的影响。因此，护士应帮助患者减轻心理压力，提供必要的健康教育和心理疏导，鼓励患者用促进健康的行为来控制心理压力，在疾病恢复期积极参加有益的社会活动，调动机体免疫机制以提高抗病能力［5］。 近年来，对健康的关注更强调以患者为中心来评价治疗效果。在临床护理工作中，应从综合因素考虑，从整体化护理的角度出发，制定出更为合理的治疗护理方案，以提高病毒性角膜炎患者的生活质量。 【 参考