护理人力资源优化配置与降低护理风险的研究进展.pdf

当代护士2012年6月 下旬刊 ※综述 护理人力资源优化配置与降低护理风险的研究进展 赵杏珍 摘要 综述了护理人力资源的配置现状及存在的问题，提出了护理人力资源的优化配置、降低护理风险的方法，认为逐步优化护理人 力资源配置，可降低护理风险，提高护理质量。 关键词：护理人力资源；优化配置；护理风险 中图分类号：C962 文献标识码 ：A 文章编号：1006—6411(2012)06—0011—03 随着医疗卫生体制的改革，护理工作的职责和内涵均发生了 健康知识的传播、健康行为的指导，病人出入院的办理等大大延 改变和延伸，倡导 “以人为本，以病人为中心”落实基础护理，提供优 伸了护理人员的工作范围。尽管如此，很多医院还达不到这个标 质护理服务是卫生部办公厅印发((2OlO~优质护理服务示范工程活 准。黄剑峰5[1的研究中显示病房床护比为1：0．47，其中三级医疗机 动方案》的宗旨和核心l【】。如何充分优化配置护理人力资源，切实保 构为1：0．54，二级医疗机构为1：0．25。按照我国现行标准配置的护理 障和利用护理人力，是落实护理服务、降低护理风险的保证。 人员数量 已不符合当前医学模式的转变、不能满足社会对护理的 1 护理人力资源的配置现状及存在的问题 高质量的需求6[1，医院的护理人力资源亟待补充。 随着知识经济的到来，人力资源被称为组织和企业的 “第一 1．1．2 护士数量相对不足 社会的需求、医院的发展，引起护理 资源”，人力资源管理成为管理中最受重视的工作之一翻。护理人 人力短缺。随着社会经济的发展，生活水准的提高，病人的健康知 力资源是指护理人员本身所具备的学识 、智力、观念 、技术及体 识和对获得的护理需求 日益增加；临床新业务、新技术的开展 ，护 力、健康状况等内在能力的综合体现_引。护理人力资源管理直接影 理岗位和护理工作量不断外延；医院的发展使得实际开放床位数 响护理质量和成本，护理人力资源的合理利用和充分开发已成为 远远大于核定床位数，经常性加床造成护士不足，护士增长滞后 现代护理管理的核心 。护理人力资源的合理配置是现代医院管 于医院业务量的增长，二者比例失调f7】。同时病人治疗观念的转变 理的重要部分，护理人力资源不足除了会对护理质量产生直接影 也是引起护理人力资源不足的原因之一，以往用 口服药或肌肉注 响，还会给护理人员本身带来负面影响。 射能治疗的疾病，现在病人往往要求进行静脉输液来治疗。 1．1 护理人力资源配置现状 1．1-3 护士职责不明 护理学是一门独立的学科，有其特定的工 1．1．1 配置标准缺乏科学性 我国现行护理人员配置标准是按 作范畴和技术规范，护士是具有很强专业性和技术性的人才。而 照1978年卫生部 综《合医院组织编制原则试行草案》中规定的，以 目前在实际临床工作中，大多数护士的岗位职责界定不清，没有 编制床位为基准来确定护理人员的需求数量，500张床位 以上医 体现专业技术水平 ，医院的辅助支持系统不到位，护士承担着大 院床护比为1：0．58～0．61，临床床护比平均1：0．4口。而在近三十多年 量非护理专业的工作。 新的医学模式强调给病人生理、心理、社会全身心的照护。护理工 1．1．4 护理人员结构不合理 与国外护理专业发展相 比，我国的 作的内外环境发生了很大的变化，强调了护理的内涵建设 ，大量 护理专业历史较短、发展较滞后。护理专业诞生于1870年，我国近 的预防保健、慢性病管理、疾病健康教育等工作需要护士来承担； 代护理是在西医传人中国之后开始的。1950年我国将护理专业教 育纳入中专正规教育系统，1983年开设了护理本科教育，1992年 工作单位：201800 上海 上海市嘉定区妇幼保健院护理部 才有了护理硕士点。所 以护理人员学历层次普遍 比较低 ，高级职 赵杏珍：女，本科，副主任护师，护理部