2009 第19章 治疗忧郁症和躁狂症.pptVIP

第十九章 治疗忧郁症和躁狂症药物 Chapter 19 Drugs for Treatment of Depression and Mania;抗忧郁症药Antidepressant Drugs;发病、危害和治疗;抑郁症的发病机制;本类药物共性;抗抑郁症药（antidepressant drugs）;抗忧郁症药的发展;Fig. 19-1 Sites of action of antidepressants;三环类抗抑郁药 Tricyclic antidepressants;米帕明　Imipramine药理作用;临床应用;不良反应;药物相互作用;阿米替林　Amitriptyline;氯米帕明　Clomipramine;多塞平　Doxepin;曲米帕明　Trimipramine;选择性５-HT再摄取抑制药 Selective serotonin reuptake inhibitors;氟西汀 Fluoxetine;用途;不良反应及注意事项;帕罗西汀　Paroxetine;舍曲林　Sertraline;NA摄取抑制药Inhibitors of NA uptake;地昔帕明　Desipramine;不良反应和注意事项;马普替林 Maprotiline;去甲替林　Nortriptyline;不良反应及注意事项;其他抗抑郁药 Other Antidepressants;曲唑酮　Trazodone;米安舍林 Mianserin;米他扎平 Mirtazapine;反苯环丙胺 Tranylcypromine;吗氯贝胺 Moclobemide;第二节 抗躁狂症药Antimanic Drugs;躁狂抑郁症; 躁狂抑郁症(manic-depressive psychosis)的特点是躁狂和抑郁的双相循环发生。 锂盐主要用于抗躁狂，对抑郁症也有效，故有情绪稳定药（mood－stabilizier）之称。 长期重复使用锂盐可以减少躁狂复发，预防抑郁复发也有效，但对抑郁的作用不如躁狂明显。;正常人：对精神运动几无影响。 躁狂症者：能控制病人情绪高涨、烦躁不安、活动过度、思维、语言不能自制的躁狂表现。 锂盐对躁狂症患者有显著疗效，特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著，有效率为80％。;作用机制;不良反应;预防锂中毒;复习思考题;/yl/ yltbbs@ linmd@