食物中毒防治实用手册.docVIP

食物中毒防治实用手册 王中州 前言 随着社会的发展以及人们生活水的不断提高，公众更加关 注自身健康及饮食卫生安全。但是，由于环境的污染，健康危 害因素的增加，食物中毒事件不断发生，严重威胁着广大人民 群众的健康及生命。并造成很大的经济损失，影响着社会的和 谐稳定。 食物中毒一但发生，常常是由于缺乏应急处理措施而造成严 重后果。为了保障 广大人民群众的身体健康，有效预防、控制、 及时抢救和治疗，减少食物中毒的发生，降底死亡率。我们根据 我省常见的食物中毒，编写了这本《实用食物中毒防治手册》，供 基层医疗卫生人员工作中参考。 由于我们实践经验不多，水平有限，加之时间仓促，书中 定有不少缺点和错误，望广大医疗卫生工作者批评指正。 编者 2007.08 .08 第一章 概 述 一、食物中毒的概念 人吃了某些有毒的食物而引起的疾病，叫做食物中毒．食物具有毒性的可能性有以下几种情况， 1．食物受到某些致病性微生物或微生物所产生的毒素的污染(如沙门氏菌属和金黄色葡萄球菌等)。 2．有毒化学物质污染了食品(如有机磷农药、砷等)。 3．误食了一些本身具有毒性的东西(如河豚鱼、毒蕈等)． 因此，由于暴饮暴食引起的胃肠紊乱，因瓜果饭菜不熟引起的消化不良及少数人对某些食物过敏引起的某些病症，或有意识的放毒引起的中毒，以及非经口(由呼吸，皮肤、注射等)而进入机体的毒物引起的病症，都不属于食物中毒。 二、食物中毒的特点 食物中毒的特点由于种类的不同而异。但是不论细菌性或是非细菌性的食物中毒，一般有以下的共同特点： 1．突然发生； 2．潜伏期短； 3．较多的病例同时出现； 4．所有患者与食物之间有明显关系； 5．多见急性胃肠炎的症状； 6．病程短： 7．无传染病流行后期的散发病例。 三、食物中毒的分类 食物中毒的原因很多，一般按致病物质可划分为四类： 1．细菌性食物中毒：由于细菌污染了食物，并在食物里大量生长繁殖，有的还产生毒素，人吃了这种含有大量细菌或细菌毒素的食物，就会发生食物中毒。如沙门氏菌属食物中毒、变形杆菌食物中毒，葡萄球菌毒素中毒等。 2．化学性食物中毒：由于对有毒化学物质管理使用不当而污染了食物或误食后可引起中毒．如农药(有机磷、有机氯等)，金属与类金属(钡、砷等)，杀鼠药(磷化锌、安妥、毒鼠强等)及其他有毒化学物质(氟化物)等引起的中毒． 3，有毒动植物食物中毒：这类食物中毒有二种情况，一种是某些食物本身有毒，如河豚鱼、毒蕈，贝类，动物甲状腺等，误食后能引起中毒；另一种，是这些食物为人们所常吃，但由于加工，烹调方法不当，没有把有毒物质除去(如发芽马铃薯，没煮熟的四季豆或豆浆等)，人吃了这些未经去毒处理和正确加工烹调的食物就可引起中毒。 4．真菌(霉菌)性食物中毒：真菌在外界广泛存在，能引起中毒的也不少，但由于在食品上生长繁殖时，往往长出各种颜色的菌丝，容易引起重视，避免中毒．人如若不加注意，也会因食用霉变食品而发生食物中毒．如红薯黑斑病中毒，霉变甘蔗中毒等． 四、食物中毒的预防 食物中毒常常使吃同一种食物的数人甚至数百人同时发病)它不仅给病人带来疾病的痛苦，严重的还可造成死亡，并造成巨大的经济损失。因此做好食物中毒的预防工作，是保障人民健康，构建和偕社会的一个重要环节。为此，必需做好以下几点： 1. 加强卫生教育，坚决贯彻“预防为主’的方针．通过利用各种宣传形式，广泛开展卫生知识的宣传教育，把饮食卫生和预防食物中毒的知识交给群众和饮食品行业从业人员、饮食管理人员，提高他们的卫生知识水平，使他们都懂得搞好饮食卫生的重要性，自觉地做好食品卫生和预防食物中毒工作．做到不吃腐败变质的食物，不吃病死，毒死或死因不明的畜禽及其肉类；不吃被农药及其他有毒化学物质污染的粮食、蔬菜、瓜果、肉类或水产类和不吃有毒动植物或识别不清、从未吃过的动植物等。 2． “动员起来，讲究卫生，减少疾病，提高健康水平”，充分发动群众，大搞爱国卫生运动．加强领导，建立卫生组织，健全卫生制度，积极开展群众性的爱国卫生运动，推动食品卫生工作的开展。大力消灭四害，改善环境卫生，注意个人卫生，做好饮食卫生，把好“病从口入”关，防止食物中毒的发生。 3．加强食品卫生管理，提高食品质量，防止食品污染。加强食品卫生工