母乳喂养指导路径应用在产科护理中的作用.pdfVIP

· ·192 中国伤残医学2014年22卷第24期ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine ,2014 ,Vol.22 ,No.24 2 方法：给予对照组产妇常规护理措施，观察组由责任制 表12组产妇的自然分娩率、剖宫产率、自然产的产妇 助产士实行一对一全程陪护，加强助产护理，具体措施包括以 第1及第2产程比较 下几个方面： 新生儿 第1产程 第2产程 2.1 心理护理:（1）分娩前：主动与产妇沟通，对产妇的心 组别 例数 自然分娩率 窒息率 （min） （min） 理、生理进行正确评估，以亲切和蔼的态度向产妇讲解自然分 观察组 60 50（833%）* 2（33%）* 400.48±100.35* 4562±2526* 娩的好处，建立良好的护患关系，保护好产妇的隐私，尊重产 对照组 60 40(667%) 5（83%） 650.39±110.36 7505±2630 妇，增加其自信心和安全感，取得产妇的信任和支持。教会产 注*P＜005，差异具有统计学意义。 妇放松的技巧，对心理状态不佳的产妇做好心理疏导和安慰 5.2 2组阴道分娩产妇产时疼痛程度比较：观察组33例阴 工作，调整不良情绪，消除孤独、紧张、恐惧的心理，使其处于 道分娩的产妇中，轻度疼痛31例，占93.9%，中度疼痛2例，占 最佳的待产状态。（2）分娩时护理：家属可在分娩室全程陪 6.1%，没有重度及剧烈疼痛的产妇；对照组21例阴道分娩产 伴。助产士指导产妇正确屏气用力，积极配合宫缩[2]。高龄产 妇中，轻度疼痛2例，占9.5%，中度疼痛2例，占9.5%,重度疼痛 妇更易焦躁，护士可以握住产妇的手，帮她擦擦脸上的汗，设 6例，占28.6%，剧烈疼痛11例，占52.4%。2组阴道分娩产妇 法稳定其不安的情绪，与其多谈论一些让产妇感兴趣的话题， 产时疼痛比较差异具有统计学意义，P＜0.05。 使其注意力分散，多用鼓励性的语言，使其顺利、平安分娩。 讨 论 （3）分娩结束后：即刻告知产妇，并迅速将婴儿放在产妇身旁， 妊娠分娩往往给孕妇带来极大的应激反应[4]。特别是不 让产妇尽早与婴儿接触，可有效平复产妇的不良情绪，以防止 良的心理状态会使产妇宫缩乏力、宫缩不协调或宫颈痉挛，造 子宫收缩不良引起产后大出血。督促产妇在产后半小时内开 成产妇精神心理性难产。而高龄产妇分娩的风险相对低龄产 奶，讲解母乳喂养知识，以促进子宫复旧。 妇更大，产妇与家属的紧张、恐惧心理使产妇失去正常分娩的 2.2做好生活方式指导：产妇入院后护士帮助其尽快熟悉 信心，导致产程异常，使剖宫产率升高。心理护理可以使产妇 住院环境、负责医生和护士，消除陌生感和恐惧感。耐心讲解 紧张的情绪得到有效的放松，与医护人员进行很好地配合，生 如何保持个人卫生，教会产妇自我监测胎动的方法，每天早、 活方式指导拉近了产妇与护士的距离，减轻了产妇的紧张与 中、晚各测胎动1小时，须＞10次。若胎动减少或胎儿躁动， 恐惧感，并对医护人员产生依赖感和信任感，使其在温馨而舒 都有发生窘迫的可能[3]。并做好饮食指导，饮食要高蛋白、富 适的环境中顺利分娩。 含维生素、易消化，多进食水果及蔬菜，以防便秘。讲解母乳 从本研究中得出这样的结论，对高龄产妇实施责任制助 喂养的好处及方法。产妇分娩后，要耐心做好健康宣教，例如 产护理，使产程明显缩短，使高龄产妇的剖宫产率降低，减少 产后护理、新生儿护理等知识。 了新生儿窒息的发生率，产后出血量也明显减少，减轻了自然 3观察指标：对2组产妇的自然分娩率、新生儿窒息率、自 产产妇的产时疼痛感，提升了产科的护理质量，同时也促进了 然分娩产妇的第1产程及第2产程时间、产后2小时出血量、产 助产士的整体素质与业务