任丘市乡镇卫生院绩效考核标准（1000分）.docVIP

任丘市乡镇卫生院绩效考核标准（1000分） 类别一级 指标分值二级指标分值考核内容考核方法扣分方法综合管理170分1.机构管理50机构内部布局、科室设置及服务环境达标率20功能区分、科室设置、机构表示符合要求，服务环境和设施清洁、服务窗口便捷现场观查1项不符合要求扣4分人员管理制度落实率15人员配备、绩效考核、人员培训查阅相关资料，对相关人员进行访谈1项不符合要求扣5分财务物价管理制度执行情况15建立健全并落实医院财务管理制度现场查阅相关管理制度、现场调查、访谈未建立财务制度扣15分，不健全扣5分，发现违反1次扣2分2.乡村一体化管理50乡村一体化管理中核心制度执行率50以乡镇为范围，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、人员\药械、财务和较小考核实行统一规范管理查阅乡镇卫生院相关资料，随机查看2所村卫生室少统计一项扣10分3.信息管理20公共卫生、基本医疗、新型农村合作医疗等信息报告合格率20及时、准确、完整上报公共卫生、基本医疗、新型农村合作医疗、卫生统计等相关信息查阅上报信息记录，并从上级业务指导单位核查报告信息的及时、准确、完整情况1项不符合口5分4.新型农村合作医疗50违反新农合管理制度的次数30严格遵守新农合有关管理要求现场查阅相关资料、实地核查发现1次违规行为扣10分新农合相关服务制度执行率20配合做好政策宣传、即时结算报销、信息统计、补偿公示等新农合服务工作查阅乡镇卫生院相关资料，现场观察、访谈1项制度不落实扣5分基本公共卫生服务(330分)参照《河北省基本公共卫生服务项目绩效考核标准》一级指标四到十四项得分总和乘以系数3.3即为该项得分基本医疗服务350分5.服务数量100年门（急）诊人次数50包括普通门诊、专家门诊、急诊、义诊等，比上年门诊人次增加3%以上查阅门诊登记记录，现场计算低于3%每降低1个百分点扣5分年出院人数20向居民提供住院服务查阅住院登记记录低于上年人次每降低1%扣1分中医门诊占总门诊人次比例10配备中医药设备和中医药专业服务人员，提供中医药服务查阅门诊登记记录和处方，现场计算无设备扣5分，无人员扣5分，不能提供中医药服务扣5分床位使用率20床位使用率85%—93%查阅病床使用记录，现场计算没偏离1个百分点扣1分6.服务质量100医疗文书合格率40处方合格率95%，病例合格率90%随机抽查100张门诊处方（每月8张左右）或30份住院病历（每月2份左右）每降低1个百分点扣1分 入出院诊断符合率20符合率达到80%随机抽查30份出院病历（每月2份左右）每降低1个百分点扣1分 任丘市乡镇卫生院绩效考核标准（1000分） 类别一级 指标分值二级指标分值考核内容考核方法扣分方法基本医疗服务350分6.服务质量100相关业务知识、技能考核合格率20基础理论、基本知识、基本技能考核现场考核2名医生2名护士1名不能回答或错误5分医疗事故发生次数20严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、保证医疗服务质量核查医疗事故发生次数发生1次扣20分7.医疗费用50次均门诊（住院）医疗费用控制50控制医疗费用不合理过快增长，次均门诊费用和住院费用增长幅度要控制在8%以内查阅乡镇卫生院财务报表媒体够1个百分点扣5分8.规范用药100处方合理用药比例30门诊抗菌药物、激素使用率20%以内，静脉点滴率20%以内，无重复用药、配伍禁忌等随机抽查100张门诊处方（每月8张左右）媒体够1个百分点扣1分，重复用药发现1例扣1分，发现1例配伍禁忌扣5分门诊及住院基本药物使用比例30在规定的药物目录内用药随机抽查100张门诊处方（每月8张左右）或30份住院病历（每月2份左右）发现1种药物不合要求扣1分基本药物零差率销售执行率40基本药物实行零差率销售查阅乡镇卫生院相关药品购销资料未实行零差率扣40分满意度评价150分9.机构评价50上级业务指导单位对乡镇卫生院参与或协助工作完成情况满意度50满意度达到90%随机抽查5名上级业务指导单位（至少包括3个不同单位）不同部门的工作人员（不记名）每降低1个百分点扣1分10.群众评价100社会公众中满意度70满意度达到90%随机抽查10名服务对象（不记名）每降低1个百分点扣1分单位