第五阶段【参考模板】行为态度评价问卷_933481.docxVIP

学习行为态度评价问卷参考模板 基本信息姓名李素梅性别女年龄31岁学历本科职称小教高级教龄14年学科英语学段中段年级（班）三年级背景分析教学内容 三年级上册Unit 5 A Let’s talk 评价情境在什么学习情境下对学生的行为态度进行评定？（ 一堂课？一单元的课？一次活动？一项任务？） 一堂课 评价内容对学生哪些方面的行为态度进行评定？（内容？方法过程？师生关系？） 对于比较难说的句子，是不是努力去学习 评定目的评价结果主要用于什么？（课前学情分析？了解课后达标情况？） 了解课后达标情况 问卷/检核表设计 你对本节课的内容感兴趣吗？ A.很感兴趣 B. 比较感兴趣 C. 不感兴趣 这节课的句子学会了几句？ A. 四个句子都学会了 B. 三句 C. 两句 D. 一句 当你想吃某种事物时，你会用英语表达吗？ A. 会 B. 不会 你能独立朗读对话内容吗？ A. 能 B.不能 你能用I’d like some...造句吗？ A. 能 B.不能 你能仿照对话编出新的对话吗？ A.能 B.不能 你能说出对话中三种食物的名称吗？ A. 能 B.不能 你能和同桌进行对话练习吗？ A.能 B.不能  附1：积极行为评价单示例 请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“√” 编号评价项 （用第一人称的陈述句）A 非常同意B 比较同意C 不确定D 比较不同意E 非常不同意举例1这堂课我会积极举手争取回答问题举例2我独立完成了本课的作业题1我能和小组成员进行对话练习2我独立读懂了对话内容3我能仿照对话编出新的对话4我能说出三种食物的名称5我能大胆地表演对话6我愿意和老师、同学进行课堂活动7我有信心学好英语小计总计注：如需量化可以将A赋分5分，B赋分4分，C赋分5分，D赋分5分，E赋分5分 附2：消极行为评价单示例 请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“√” 编号评价项 （用第一人称的陈述句）A 非常同意B 比较同意C 不确定D 比较不同意E 非常不同意举例我这堂课没有注意听讲举例课堂讨论时我一言不发1我没有认真地进行对话练习2我不会仿照对话编出新对话3我没有参与小组对话练习4我上课时看课外书了567……小计总计（注：如需量化可以将A赋分1分，B赋分2分，C赋分3分，D赋分4分，E赋分5分）