A9工程材料报审表-石子.docVIP

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A9工程材料报审表-石子

A9 工程材料/设备 报审表 工程名称:柳东大道延长线道路工程(五标) 编号:石子-001 致:广西力元建设监理有限责任公司柳东大道延长线道路工程(五标)项目监理处 我方于 2010 年 3 月 28 日进场的 碎石 工程材料数量如下(详见附件)。现将该材料质量证明文件报上,拟用于下述部位 排水工程 ,请予以审核。 附件: 1、数量清单 2、石子检验报告 (编号:070Eb2010-022 ) 承包单位(章)广西壮族自治区冶金建设公司 柳东大道延长线道路工程(五标段)项目 日 期 审查意见: 经检查上述工程材料设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。/专业监理工程师 日 期 数 量 清 单 工程名称:柳东大道延长线道路工程(五标) 施工单位:广西壮族自治区冶金建设公司 监理单位:广西力元建设监理有限责任公司 编号:石子-001 序 号 材料名称 规格/型号 进场数量(t) 进场时间 备 注 1 碎石 5-31.5㎜ 400 2010-3-28 见 证 记 录 试验表3 编号: 石子-001 工程名称: 柳东大道延长线道路工程(五标) 使用部位: 排水工程 样品名称: 碎石 取样数量: 1组 取样地点: 工地料场 取样日期: 2010-3-30 见证记录: 我标段于2010年3月28日进场的碎石(5~31.5mm)400T,在现场监理的见证下抽取1组做试验。 取样人签字: 见证人签字: 填制本记录日期: 2010 年 3 月 30日 A9 工程材料/设备 报审表 工程名称:柳东大道延长线道路工程(五标) 编号:石子-002 致:广西力元建设监理有限责任公司柳东大道延长线道路工程(五标)项目监理处 我方于 2010 年 4月 6 日进场的 石灰岩 工程材料数量如下(详见附件)。现将该材料质量证明文件报上,拟用于下述部位 排水工程,请予以审核。 附件: 1、数量清单 2、石子检验报告(编号: 070Eb2010-024 ) 承包单位(章)广西壮族自治区冶金建设公司 柳东大道延长线道路工程(五标段)项目 日 期 审查意见: 经检查上述工程材料设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。/专业监理工程师 日 期 数 量 清 单 工程名称:柳东大道延长线道路工程(五标) 施工单位:广西壮族自治区冶金建设公司 监理单位:广西力元建设监理有限责任公司 编号:石子-002 序 号 材料名称 规格/型号 进场数量(t) 进场时间 备 注 1 级配碎石 20-40㎜ 400 2010-4-6 见 证 记 录 试验表3 编号: 石子-002 工程名称: 柳东大道延长线道路工程(五标) 使用部位: 排水工程 样品名称: 碎石(石灰岩) 取样数量: 1组

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