持续有创动脉血压监测装置的改进及临床应用.pdfVIP

390 bz缸7UÚ Met航:ine !f C始Ul， AI饵2013 , Vol. 8 ,No. 4 ·经验交流· 持续有创动脉血压监测装置的改进及临床应用 宁晓梅 (甘肃省平凉市第二人民医院，平凉市 744∞0) [摘要】 目的 探讨改进持续有创动脉血压的监测方法，简化操作流程，减少不良反应的发生。方法 在传统监测装 直中增加一个三联三通，并对装置重新进行连接。结果 传统监测各项操作均在三通上进行，频繁打开系统，增加了系统 污染机会和不良反应的发生。改进后监测血压、动脉血标本采集后生理盐水冲管、肝素稀释液冲管分别调三联三通开关 1 、 2、3 ，各项操作分路进行，避免了以上操作均在三通上进行，频繁打开三通引起的系统污染。结论 改进持续有创动脉血压 监测装置使操作流程清晰简化，容易掌握，节约时间，显著减少了不良反应的发生。 【关键词] 持续有创动脉血压监测;三联三通 【申固分类号1 R 331 [文献标识码1 A [文章编号1 1673-7768(2013)04-0390-02 持续有创动脉血压监测是将动脉导管置人动脉内，直 护仪、肝素稀释液，系统采用串联连接法。 1. 2.2 改进组系统连接法 增加一个三联三通，对装置重 接测量动脉内血压的方法。具有不受人工加压、减压、袖带 新进行连接，动脉鞠管- -短压力延长管一三通一三联三 宽度及松紧等外界因素的影响，准确直观，可及时发现瞬间 通一注射器。长压力延长管接压力传感器及监护仪与三联 的动脉血压变化，且可取动脉血做血气分析等优点，因此， 三通开关l 相连，生理盐水与三联三通开关2 相连(采集动 在重症监护病房得到了广泛应用[1] 。目前常用于心血管手 脉血标本后冲管用) ，肝素稀释液与三联三通开关3 相连。 术、胸腹部大手术、器官移植手术患者术中和术后监护及其 监测血压、采集血标本后生理盐水冲洗管路、肝素稀释液冲 他存在高危病情患者的监护。 2∞8 年3 月开始我院心血管 洗管路分别与三联三通连接，系统形成并联连接法。 内科将此项技术应用于冠状动脉支架、急性心衰、急性心肌 1. 3 操作方法 梗死等急危重患者的抢救。在临床应用过程中，传统的持 1. 3. 1 传统组冲搅管路先调三通开关与长压力延长管 续有创动脉血压监测必须定时用肝素稀释液冲洗管路，以 关，短压力延长管及注射器开，抽吸肝素稀释液至注 防血液凝固、墙塞管道;监测血压前必须系统校零;为保持 射器内，再调三通开关与短压力延长管关，与注射器和长 管路通畅，三通开关要保持在正确的方向。操作比较复杂， 压力延长管开，推注肝素稀释液冲洗管路。监测血压前 不容易人人掌握，费人力、费时间，影响抢救工作的顺利开 必须系统校零，校零时先关闭患者连接端动脉鞠开关，开大 展。此外，系统校零、动脉血标本采集均须活动动脉黯开 气连接端传感器三通通大气，启动监护仪进行校零，校零完