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持续有创血压监测在心脏介入术中的应用及护理观察.pdf

当代医学 2016 年 10 月第22 卷第29 期总第436 期 Con始ffipOrary Med以邸,仅t.2016.Vol. 22 No.29 Issue No.436 持续有创血压监测在心脏介入术中的应用及护理观察 祝玲娟钟突吕世琴李颐 [摘要] 目的 探讨持续有创血压监测在心脏介入术中的应用及护理措施.方法 回顾性分析360 例行持续有创血压监测的心脏介入术患者的 l临床资料,对其实施针对性护理措施.探讨本组患者的治疗和护理效果。结果 本组患者置管监测时间 5-200 mln. 平均置管监测时间(110.2 j: 25.5) mi n ,置管监测期间有 5 例出现并发症,包括2 例测压血管受压, 1 例穿刺点少许渗血,1 例皮下淤血, 1 例局部皮肤感染前征怠,并发症发生率为 6.1%。 结论持续有创血压监测在心脏介入术中有着较好的1临床效果,值得推广应用。 [关键词] 心脏介入术,持续有创血压监测,护理,并发症 通常情况下,在心脏介入手术治疗过程中,需要对患者进行 360 例患者中,男 214 例,女 146 例,年龄35 -75 岁,平均年龄 实时血压监测,以确保手术安全性(1) 。 当前临床上常见的血压监 (54 .6 :t 5.6)岁,53 例患者为股动脉穿刺置管,307 例患者为挠动 测方法有无创监测与有创监测两种(2) 。其中,无创监测具有较大 脉穿刺置管,285 例患者为冠状动脉内支架植入术,57 例患者为 的快捷性,但监测准确率低,应用效果欠佳(3)。而有创监测能有效 冠状动脉腔内成形术,18 例例患者为冠状动脉造影术。 克服这一弊端,是心脏介入术中应用较为广泛的血压监测方式。 1.2 方法 1.2.1 有创血压监测方法 心脏介入术中实施有创血压监 而且,在监测过程中,辅以良好的护理干预,能缓解患者负性情 绪,降低并发症发生率(4) 。本研究以82 例行持续有创血压监测的 测,常规消毒,以饶动脉穿刺置管为首选。成功穿刺以后,进一步 心脏介入术患者为研究对象,探讨其应用效果及护理措施,现报 把导管推送到动脉,确保其充分连接到肝索盐水的无菌测压管, 护 以生理盐水冲洗管道和针头内的回血。再次进行局部消毒,覆盖 道如下。 1 资料与方法 固定以无菌敷料。在测量血压的导管外端连接压力传感器,确保 1. 1 一般资料 选取2015 年 11 月 -2016 年 l 月南昌 理 传感器位于患者心脏水平线上。缓慢转动三通开关,使大气相遇 Z Z 大学第二附属医院介入的 360 例行持续有创血压监测的心脏 于压力传感器。确保检测仪上压力线停留在零处时,再次转动三 介入术患者为研究对象,所有患者均自 愿签署知情同意书。 通开关,确保其相通于动脉,隔绝空气,此时监护仪上呈现出来的 ∞ 『 -

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