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持续镇静在重症肺炎机械通气患儿中的应用效果.pdf
实用临床医药杂志
2014 年第 18 卷第 23 期 Joumal of Clinical Medicine in Practice .207 .
持续镇静在重症肺炎机械通气患儿中的应用效果
陈振，周兴燕，漆英
(四川省攀枝花市米易县人民医院儿科，四川米易， 617200)
关键词:持续镇静;重症肺炎;小JL; 机械通气
中图分类号: R725.6 文献标志码:A 文章编号: 1672妇53(2014)23-207.03 ∞1: 10. 7619 1jcmp. 201423089
瞠仑。对于应用咪达唾仑不能取得良好镇静效果
小儿重症肺炎是临床儿科的常见病和多发
的患儿应用异丙酣进行镇静，首先给予O. 5~
病，特别是在季节交替时容易发病，具有起病急、
1.0 mglkg 作为负荷剂量，而后根据镇静效果调
症状重的特点，患儿经常会出现危及生命的严重
并发症[1] ，给予重症肺炎患儿机械通气治疗是临 整给药的剂量，按 O. 75~ 1. 50 mg/(kgh) 的剂量
进行静脉推注。在治疗期间，根据患儿的实际情
床上常用的治疗措施，此种疗法能够有效改善患
儿的临床症状、降低并发症的发生率[2] ，但是应
况酌情给予补充电解质、维持血压、降低体温、抗
炎等对症治疗。对所有患儿给予持续心电监护，
用机械通气会给患儿带来不同程度的紧张、躁动，
对患儿的心率、血压情况进行密切监测，同时对患
加之小儿一般比较多动，机械通气的治疗效果易
儿的自主呼吸、意识及肌张力等情况进行观察和
受到不良影响，因此，对于行机械通气的危重患儿
进行镇静治疗具有积极的临床意义，本研究针对 监测。
1. 3 观察指标
持续镇静在重症肺炎机械通气患儿中的应用效果
对2 组患儿的机械通气前和撤离呼吸机后
进行了观察和分析，现报告如下。
30min 的动脉血pH 、动脉血二氧化碳分压
1 资料与方法
[ p(α马)]、动脉血氧分压[p( 乌) ]和动脉血氧饱
1. 1 一姓资料 和度(Sa乌)等动脉血气指标水平及异常率进行
检测和比较，pH 正常值参考范围为 7. 35~7.45 ，
选取2010 年 12 月一2013 年 6 月本院收治
p(α~) 的正常值参考范围为35~45nu世栓，
的行机械通气的重症肺炎患儿 120 例作为研究对
象，纳入患儿均符合中国卫生部颁布的《小儿四病 p( 乌)的正常值参考范围为 80 ~ 100 rnrnHg ,
防治方案》和《小儿肺炎防治方案》中的重症肺炎 sa马的正常值参考范围为 95% ~97%; 对 2 组
诊断标准，其中男 64 例，女 56 例，年龄 1 个月 ~4
患儿的机械通气相关性肺炎
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