中医妇科笔记精编.doc

中医妇科学 （十一五教材）月经病一、月经先期 １气虚1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经补中益气汤 2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经固阴煎固阴三补菟丝子，参草远志五味子２血热型 1）阴虚血热：养阴清热、凉血调经两地汤两地地骨皮，玄胶芍2）阳盛血热：清热降火、凉血调经清经散地骨青蒿丹黄柏地芍茯苓3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经丹栀逍遥散 二、月经后期 1）肾虚型：肾、养血调经参地归山萸杜仲杞草2）血虚型：补血养营、益气调经人参养荣汤3）虚寒型：温经扶阳、养血调经地归杞，杜仲甘草桂牛膝) 《景岳全书》 / 温经汤4）实寒型：温经散寒、活血调经温经汤 5）气滞型：理气行滞、活血调经乌药汤6）痰湿型：燥湿化痰、活血调经芎归二陈汤 三、月经先后无定期 ）肾虚型：补益肾气、养血调经固阴煎固阴三补菟丝子，参草远志五味子）脾虚型：补脾益气、养血调经归脾汤）肝郁型：疏肝解郁、和血调经逍遥散、经期延长 1）气虚型：补气升提、固冲调经举元煎2）虚热型：养阴清热、凉血调经两地汤二至丸3）血瘀型：活血祛瘀、固冲调经、经间期出血 1）肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血知母芍草地骨配） / 两地汤二至丸2）脾气虚型：健脾益气、固冲摄血归脾汤 3）湿热型：清热除湿、凉血止血清肝止淋汤清肝止淋黄柏用，牛膝香附枣黑豆，湿热带下间血行)《傅青主女科》 / 四妙丸 + 固经丸 4）血瘀型：活血化瘀、理血归经逐瘀止血汤逐瘀止血黄丹桃、月经过多 1）气虚型：补气升提、固冲止血举元煎升麻（固冲汤+生地 续断）《医学衷中参西录》 2）血热型：清热凉血、固冲止血保阴煎3）血瘀型：活血化瘀、固冲止血、月经过少 1）肾虚型：补肾益精、养血调经2）血虚型：补血益气调经滋血汤3）血瘀型：活血化瘀、理气调经4）型：燥湿化痰、活血调经八、崩漏 1）肾阴虚证：滋水益肾、止血调经左归丸二至丸2）肾阳虚证：温肾固冲、止血调经右归丸大补元煎参地归山萸杜仲杞草3）脾虚：补气摄血、养血调经固本止崩汤固本止崩参术芪地归黑姜4）实热证：清热凉血、止血调经清热固经汤清热固经地黄芩地骨龟板牡蛎粉阿胶藕节棕炭栀地榆甘草5）虚热证：滋阴清热、止血调经保阴煎6）血瘀：活血化瘀、止血调经四物汤失笑散九、闭经1）肾气虚证：补肾益气、养血调经大补元煎参地归山萸杜仲杞草2）肾阴虚证：滋肾益阴、养血调经左归丸 3）肾阳虚证：温肾助阳、养血调经十补丸 4）脾虚型：健脾益气、养血调经苓参白术散 5）血虚型：补血养血、活血调经小营煎小营煎6）气滞血瘀型：行气活血、祛瘀通经膈下逐瘀汤 7）寒凝血瘀：温经散寒活血通经温经汤 8）痰湿阻滞：豁痰除湿、活血通经苍附导痰丸佛手散十、痛经）气滞血瘀型：行气活血、祛瘀止痛膈下逐瘀汤）寒凝血瘀型：温经散寒、祛瘀止痛温经汤）湿热蕴结型：清热除湿、化瘀止痛清热调血汤香附莪丹延连气养血、止痛）亏损型：补肾填精、养血止痛调肝调肝归芍山药草巴戟山萸阿寿胎）型：、止痛 十一、经行发热 1）：、补中益气汤3）瘀：活血化瘀、清热调经血府逐瘀汤十二、经行头痛 1）2）3）气血虚弱：养血益气止痛--八珍汤 + 首乌 蔓荆子 鸡血藤 4）虚阳上亢：滋阴潜阳、疏风止痛--杞菊地黄丸 + 钩藤 石决明 5）痰湿中阻：燥湿化痰、通络止痛--半夏白术天麻汤 + 葛根 丹参 十三、经行眩晕 1）气血虚弱型：益气养血、调经止晕补中益气汤熟地 制首乌 枸杞子 2）阴虚阳亢型：育阴潜阳、熄风止晕杞菊地黄丸钩藤 石决明 白芍3）痰浊上扰型：燥湿化痰、熄风止晕半夏白术天麻汤胆星 白蒺藜 十四、经行身痛 1）血虚：养血气、止痛黄芪桂枝五物汤当归 鸡血藤2) 血瘀：活血通络、止痛身痛逐瘀汤 十五、经行吐衄 1）肺阴虚：滋肾润肺、降火止血顺经汤顺经汤沙丹白2）肝经郁火：疏肝泻火、降逆止血清肝引经汤清肝引经丹栀芩楝茜茅牛膝 代赭石 黑芥穗 十六、经行泄泻 1）脾气虚：健脾益气、化湿调经参苓白术散 2）肾阳虚：温肾扶阳、暖土固肠四神丸健固汤参术巴戟薏仁十七、经行浮肿 1）脾肾阳虚型：温肾健脾、化气行水苓桂术甘汤 2）气滞型：理气行滞、八汤十八、经行乳房胀痛 1）肝气郁滞：疏肝理气、通络柴胡疏肝散王不留行 川楝子疏肝理气一贯煎十九、经行情志异常 ）：逍遥散）痰火上扰：化痰开窍、清热安神温胆汤胆黄芩 石菖蒲胆贝，茯远橘红翘钩藤丹菖蒲《医学心悟》）心血不足：补血养心、安神定志甘麦大枣汤养心汤川芎养心汤参归草茯神远志，柏子五味芎麦冬二十、经行口糜 1）阴虚火旺型：滋阴、凉血知柏地黄丸2）胃中积热型：清胃泻火凉膈散 二十一、经行风疹块 1血虚型：养血祛风、润燥止痒当归饮子当归饮子荆防白蒺芪首乌2）疏风清热、调经之痒消风散 二十二、绝经前后诸症 肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳六味地黄丸 / 一贯煎2）肾阳虚：温肾壮阳、填精养血右归丸仙仙茅仙灵脾知柏归巴戟二十三、经断复来