中性粒细胞性慢性持续期哮喘患者治疗前后外周血和诱导痰中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白水平及其临床意义.pdfVIP

324 Guan{{xi Medical }ournal ,Mar. 2016 , Vo1.38 ， 坐」 馀毒手脚摊蟠盎 中性粒细胞性慢性持续期哮喘患者治疗前后外周血和 诱导痰中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白水平及其临床意义A 梁联哨邓静敏邹小英陈晓丽韦旋龚臣梁斯巧陈长荣 ) (广西医科大学第一附属医院日呼乎吸疾病研究所，南宁市 5妇30∞02剖1 ， Eι.咀ma出ail过l:l且ilan吨glianshaωo@16ω3.c∞om叫 [摘要] 目的 观察中性粒细胞性哮喘(NA) 慢性持续期患者外周血、痰嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP) 水平及吸入 治疗对其的影响。方法 未经过规范化治疗的慢性持续期哮喘患者26 例，据诱导痰细胞分类计数结采分为 NA 纽 13 例及 嗜酸性粒细胞哮喘(EA) 纽 13 例，均给予吸入布地奈德福莫特罗粉治疗，治疗前及治疗 1 个月时检测血、痰 ECP 水平，且检 测 NA 纽外周血及痰标本中炎症细胞分类计数及肺功能3 结果 治疗前及治疗后，两组血、痰 ECP 水平比较，差异均无统 计学意义(P0.05) ， 治疗 1 月后两纽血、痰 ECP 水平与治疗前比较，差异也无统计学意义(P 0. 05) 。治疗后 NA 纽痰中 性粒细胞(NEU) 百分比、NEU 计数较前降低(P0.05) ， 第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV %) 、第 1 秒用力呼气 j 容和、占用力肺活量百分比、最大呼气流速占预计值百分比(PEF% )及 759毛和 50% 容量时的呼气流速-容量曲线较前上升 (P0.05) ， 但血炎症细胞分类计数无明显变化(P0.05)o NA 纽血 ECP 水平与 NEU 百分比呈正相关(P 0. 05); 痰标本的 ECP 水平与嗜酸性粒细胞百分比呈正相关(P0.05) ， 痰ECP 水平、痰NEU 百分比均与阻V 9毛、PEF% 等呈负相关(P0.05) 。结 j 论 NA 慢性持续期患者外周血及痰上清液中均有ECP 表达，且表达水平与 EA 慢性持续期患者无差异，并与气流受限密切相关; 联合吸入治疗初期对NA 患者气道中性粒细胞炎症有一定作用，但尚不能降低ECP 水平O 【关键词] 支气管哮喘;中性粒细胞哮喘;慢性持续期;嗜酸性粒细胞阳离子蛋白;外周血;诱导痰;吸入治疗;布地奈 德;福莫特罗 [中图分类号1 R 562.25 [文献标识码1 A [文章编号1 0253-4304(2016)03-0324-04 DO I:lO. 11675/j. issn. 0253-4304. 2016. 03. 08 PeripheraI blood and induced sputum levels of eosinophil cationic protein in patients with chronic persistent neutrophilic asthma before and after treatment and its clinical significance LIANG Liαn-shαo