中青年持续非卧床腹膜透析患者的应对方式、焦虑抑郁状况分析.pdfVIP

1183 广 tl营 2016 年8 月第 38 卷第 8 期 噩噩噩 中青年持续非卧床腹膜透析患者的应对方式、焦虑抑郁状况分析A 邹宝林黄燕林黄柳 (广西医科大学第一附属医院老年心内科，南宁市 530021.E-mail:156478804@) [摘要} 目的 探讨中青年持续非卧床底膜透析(CAPD) 患者的应对方式、焦虑及抑郁状况，并分析其相关性。 方法 采用医学应对量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表，分别对76 例住院中青年 CAPD 患者的应对方式、焦虑及 抑郁状况进行问卷调查，分析中青年腹膜透析患者应对方式与焦虑、抑郁水平的相关性。结果 面对、回避、屈服方式的得 分分别为(14.68 ::1: 6.89) 分、 (15.00 ::1: 4.16) 分、 (9.89 ::1: 2.71) 分。焦虑、抑郁得分分别为(19.31 ::1: 6.86) 分、( 11. 30 ::1: 2.94) 分，焦虑、抑郁的发生率分别为 53.9%(41176) 、72. 4% (55/76 )。患者回避、屈从维度与焦虑、抑郁水平呈正相关(P 0. 05) , 面对维度与焦虑、抑郁水平呈负相关(P0.05) 。结论 中青年 CAPD 患者存在不同程度的焦虑抑郁情绪，其应对方式与焦 虑抑郁水平具有相关性，医务人员应根据患者具体状况制订个体化护理措施，给予其有效的心理辅导，降低患者焦虑抑郁 水平。 [关键词} 持续非卧床腹膜透析;应对方式;焦虑;抑郁;中青年 {中图分类号1 R 459.51 [文献标识码1 B [文章编号1 0253-4304(2016)08-1183-02 DOI: 10. 11675/j. issn. 0253-4304. 2016. 08. 41 持续非卧床腹膜透析(continuous ambu1atory peritonea1 1.2.2 中文版医学应对方式量表[5] .采用姜乾金、沈晓 dia1ysis ,CAPD )是目前终末期肾病重要的肾脏替代治疗 红等修订应对量表进行评价。该量表包括面对回 方法之一[1 剖，研究显示，焦虑抑郁是腹膜透析患者最 避川屈服3 个维度，共有 20 个条目，采用 1 -4 级评分 常见的社会心理问题[3 -4] 。中青年患者是社会和家庭 法。分值越高表示使用的应对方式越多。 1. 2. 3 汉密尔顿抑郁量表:该量表共有 17 个条目，采 的主力军，承担着工作和家庭的双重压力，在长期的腹 膜透析治疗中，会出现消极甚至抑郁的情绪。本研究通 用。 -4 分的评分方法，分别表示无、轻度、中 过分析中青年 CAPD 患者应对方式与焦虑抑郁水平，并 度、重度、很重。得分越高则代表抑郁水平越严 探讨两者的关系，旨在为临床护理人员有针对性地正确 重。 4 分为元抑郁，4 -9分为可能抑郁，10 - 13 分为 轻中度抑郁，主d4 分为重度抑郁[6] 。 指导中青年腹膜透析患者采用积极应对方式，减少负面 1.2.4 汉密尔顿焦虑量表:该量表总共 14 个条目，采用 情绪的发生，为患者提供个体化心理护理提供参考。 0-4 分的评分方法，分别表示无轻度中度重度 1 对象与方法 极重度0 7 分为无焦虑，7 -13 分为可能焦虑，14 -20 分为肯定焦虑，21 - 28 分为明显焦虑， ;:::::29 分为重度焦 1. 1 研究对象选择2014 年3 月至2015 年 12 月在广西