经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗的护理进展.pdfVIP

• 1078 • 护士进修杂志 2005 年 12 月第 20 卷第 12 期 经尿道前列腺电切术后持续膀脱冲洗的护理进展 杨崎李容李露霞 (四川大学华西医院泌尿外科，四川成都 610041) 关键词前列腺电切术 持续膀脱冲洗 护理 中图分类号:R473.6 文献标识码:B 文章编号:1002-6975(2005)12-1078-03 经尿道前列腺电切术(TURP) 已有 70 余年历 2 持罐膀脱冲洗装置改进比较 史，巳被国际正式认定为治疗前列腺增生症的金标 J 准[I • TURP 术后持续膀脱冲洗是保证患者康复 2. 1 开放式输液吊瓶法 的重要治疗手段，本文从 TURP 术后持续膀脱冲洗 持续膀脱冲洗是 TURP 术后必要的泊疗事段。 传统方法中的，采用开放式输液吊瓶进行持镇膀胧 的三腔尿管选择、冲洗装置改进比较、冲搅的时间、 冲搅掖研究、冲洗过程中并发症的观察护理进行鲸 冲搅，药液与空气接触，吊瓶反复使用，易市染，瓶中 述。 易存在致热膜，连接橡胶管老化，出现漏液及管道脱 1 .五脏尿臂的型号和材料选择 落等现象，使患者常出现发热反应及尿路感染。目 前这种方法已基本掏汰。 1. 1 三胶尿智的型号 2.2 3L 输液袋在持续膀脱冲洗中的应用 利用 3L 袋进行持镇膀脱冲搅[的有以下优势t 排搂膀脱冲洗常采用管径为 18-22 F 的三腔 (1)为一次性使用，无致热原，加入液体灭菌严格，药 尿臂。尿管管径宽大不就小，故首选 22 F 的三腔尿 管[2.3J 。尿管管径太小，被血凝块及残存组织碎片 液不与空气接触，大大减少了部染的机会;3 L 袋为 密封式，保证了冲洗的安全性;(2) 容最大，使加灌冲 阻藉，造成冲洗不通畅，可诱发出血、膀脱癌孪等。 1. 2 三腔尿管的材料 搅液的问隔时间延伏，护士能有计划地集中加液，大 1. 2.1 三腔尿管的毒性 研究表明[4J 橡胶尤其是 大捕少了护士的工作最;(3)3 L 袋各联接部连接牢 固不易脱蔼，有效防止漏液。 白橡胶导尿管具有较大的毒性;硅处理乳胶导尿管、 塑料导照管毒性中等;硅胶导尿管组织相容性大，头 3 持螺膀脱冲洗的时间 端较硬，便于顺利插入，管黯柔敢对勃膜剌激小，毒 持续膀脱冲优的时间不宜太长，一般为 2-5 性很小;国外进口硅脏 Floey 服管性能优良，但价格 d[川，冲洗时间3:要视引流液颜色而走。观察引流 较高，而周产砖胶尿臂与进口硅胶尿管比较，性能相 撒颜色，有无血凝块形成，颜色变为谈黄、清亮后，暂 差无儿，价格却不及一半，我们可根据患者的实际情