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《人身保险》知识点复习~考试必备
【人身保险】人身保险是指以人的寿命和身体为保险标的,当被保险人在保险期限内发生保险责任范围内的保险事故导致死亡、伤残、疾病、年老等事故或生存至保险期满时给付保险金的保险业务特点:保险金额的确定;保险金的给付性;保险利益的特殊性【人寿保险】以人的寿命为保险标的、以人的生存或死亡为保险事故的保险产品。特点:风险的特殊性;风险的长期性;具有储蓄性;寿险保费计算技术的复杂性【死亡保险】以被保险人在保险期限内死亡为给付保险金条件的人寿保险。【定期寿险】是以被保险人在约定的保险期限内死亡作为保险金给付条件的人寿保险。保险金给付的条件:被保险人在保险期限内死亡;被保险人死亡时保单依然有效特点:期限一定;不具有现金价值(保费低,纯保障性) ;存在逆选择【终身寿险】以被保险人终身为保险期间,死亡时保险公司承担给付保险金的责任。特点:给付的确定性;在某种程度上,同时含有两全保险和定期寿险的性质;储蓄性【生存保险】是以被保险人在保险期满或达到某一年龄时仍然生存为给付保险金条件的人寿保险。特点:如果保险期间内被保险人死亡视为未发生保险事故,保险人不承担保险责任,也不退还投保人已经交纳的保险费;类似于一种储蓄。【两全保险】即生死合险,是指无论被保险人在保险期内死亡或生存到保险期满,都能获得保险人的保险金给付的保险。它是定期寿险和生存保险的结合。特点:储蓄性强;保险费率高;特殊用途【特种人寿保险】在投保方式,或是承保条件、保险费率、金额等方面有些特别规定【简易人寿保险】又称小额保险,是指以低收入者为承保对象,按月或按周收取保险费,免体检、低保额的人寿保险。【团体保险】是指以雇主或团体负责人为投保人,与寿险公司订立一张总的保险契约,为该团体内符合投保资格的所有员工提供有关意外伤亡、疾病、医疗、养老的保险保障。特点:对投保团体的审核;对投保人数的要求;风险选择特殊;免体检和其他可保证明;以对团体的风险选择代替对个人的选择;手续简便;低成本高保障;保费以“经验费率为基础”;合同设计灵活【分红保险】保险公司在每个会计年度结束后,将上一个年度该类分红保险的可分配盈余,按一定比例,以现金红利或增殖红利的形式分配给投保人的一种寿险产品特点:共享经营成果,共担经营风险;保证利益与非保证利益相结合【投资连结型寿险】投连险是包含保险保障功能并至少在一个投资帐户拥有一定资产价值的人身保险产品。特点:“非捆绑式保险”所有的费用收取明确告知;投保人要承担全部投资风险,同时也享受全部投资回报;最大的利润来源是费差益【万能保险】是一种缴纳灵活、保额可调整、非约束性的终身寿险特点:提供最低投资收益的保障;具有一定平滑性;结算利率具有一定波动性;缴费灵活;保险金额可以调整【人生意外伤害保险】以被保险人因遭受意外伤害造成的死亡、残疾为给付保险金条件的人身保险业务特点:保险期限短;费率的厘定与被保险人的职业、工种相关,与其年龄没有关系;免体检;可以不出具保单;有责任期限的规定【健康保险】将保险人因为疾病或意外是身体受到伤害健康方面的损害作为保险事故,补偿被保险人因为遭受保险事故而导致的直接或间接地经济损失。特点:健康风险具有易变性;保险期限多为短期;费率影响因素复杂;面临突出的的道德风险;部分为补偿性合同,保险人享有代位追偿权。【疾病保险】以保险合同所约定疾病的发生作为给付保险金条件的保险。特点:保险金定额给付;保险金事先给付;理赔手续简便;条件限制严格【医疗保险】以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受治疗期间支出的医疗费用提供保障的保险。特点:只对被保险人因疾病治疗支出的直接费用给予补偿;分为费用补偿型和定额给付型;不能重复投保【护理保险】以被保险人无法安全从事日常的基本活动而需要他人护理为保险金给付条件的保险。特点:保障的特殊性;保费豁免条款;保险期限长【管理式医疗】是把医疗服务的提供和所需费用的供给结合在一起的保险系统特点:基于成本;提高医疗服务质量和资源利用效率;预先付费或者折扣后付费; 鼓励医疗服务提供者控制成本提高参保人的健康状况,防范和降低疾病风险,从而控制医疗费用【年金保险】被保险人生存期间,保险人按合同约定有规则地、定期地向被保险人或其他年金受益人给付保险金的人寿保险。特点:年金受领人在开始领取年金之前必须交清所有保费;保险期间包括交费期、给付期,等待期;生存;可靠性与安全性比较项目人寿保险人生意外伤害保险健康保险保险标的生命生命身体身体保险事故生存/死亡意外伤害疾病/意外伤害/全残保费确定死亡/生存概率意外发生率疾病/意外伤害/全残发生率受益人需要指定需要指定被保险人本人合同性质定额保险定额保险定额/补偿保险保险期限多为长期多为短期多为短期交费方式趸缴/分期缴多为趸缴多为趸缴免赔额无规定无规定有规定共保比例无规定无规定有规定观察期无规定无规定有规定
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