儿童骨折X线检查的剂量.pptVIP

儿童射线剂量总结 儿童对射线的敏感性大于成人，因此，从定性上说在满足诊断要求的基础上射线的剂量是要尽量低于成人，并特别注意对儿童生殖器的保护（铅橡胶裙或铅板），防止直接照射或散射的累积射线量超过阈值。 减小生物效应的方法：①降低实际照射剂量；②延长多次检查间隔时间；③铅板防护； * Q:儿童骨折接受放射检查的时间A:时间是术后3个月或6个月 * 骨折的愈合 二期愈合 一期愈合 * ①二期愈合：传统非稳定性固定，如金属丝骨间固定、颌间固定 因为固定的强度和稳定性不足→外骨痂形成 * 二期愈合 血肿形成(4-8h) 血肿机化（24-72h） 骨痂形成（1-2w） 骨痂改建（2w-） * 二期愈合的骨痂改建后 ①6-8w 临床愈合：强度能够承受因肌肉收缩或外力引起的应力变化→但骨痂密度低于皮质骨，X线仍可见模糊骨折线 ②5-6m 骨性愈合：骨质沉积，骨痂与皮质骨的界限消失，X线看不到骨折线 * 骨折的愈合 二期愈合 一期愈合 * 一期愈合：采用坚强内固定，缩短骨折间隙→无外骨痂参与，由成骨、破骨细胞直接形成编制骨充填间隙 * 两种骨折愈合的区别 骨折间隙缩小→一期愈合速度比传统二期愈合快→6w骨折线基本消失（比一期愈合提前2周） * 骨折X线片总结 ①骨折愈合X线显示时间取决于多种因素，如年龄、营养、骨折的类型、骨折部位的血运、软组织损伤程度、局部感染及治