院感培训 7月幻灯片.pptVIP

医院感染相关知识培训 医院感染管理办公室 医院感染管理评审要求：1、相关人员知晓本部门、本岗位职责并履行。2、相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达100%3、全体人员需熟知医院感染的预防与控制制度与流程，所在部门院感特点。4、医院感染管理委员会成员？ 临床科室感控小组的职责（院感制度汇编 P4 ）： （1）在科主任领导下负责本科室医院感染管理 （2）医院感染病例的监管 （3）监督本科室抗菌药物的使用 （4）本科室院感知识的培训 （5）督促本科室的消毒隔离与无菌操作 手卫生 （6）卫生员、陪住、探视者的卫生学管理 医院感染控制制度（ 院感制度汇编 P11 ）： 1、查找感染源。 2、分析引起感染的因素。 3、积极救治病人，控制感染源。 什么是医院感染？ 答：指住院病人在入院48小时后获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染。 什么是医院感染暴发? 答：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 医院感染暴发的报告流程院感制度汇编 P76） ：当出现医院感染暴发趋势时，科室应立即报告（院感办、医务科、护理部） 医院感染暴发的处置预案及流程（院感制度汇编 P183） ：出现医院感染暴发后 报告院感办（核实） 报告分管领导和上级部门 按照医院感染控制制度的措施控制医院感染。 手卫生 评审要求： 1、医务人员手卫生知识知晓率100% 2、医院全员手卫生依从性≥95% 3、洗手方法正确率达100% 我们需要知道些什么？ 我们需要会做些什么？ 我们需要知道些什么？ 手卫生的目的：降低与预防院内感染，提高医疗质量，保障患者和医务人员安全。 手卫生的意义：是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法，可直接降低医院感染发病率30~40%。 何谓手卫生？ 答：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 我们需要知道些什么？ 洗手的指针？ 答：“两前三后”——接触患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后。 洗手与卫生手消毒的原则是什么？ 答：①当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。②手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒代替洗手。 搓手的步骤：1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓；2、手心对手背沿指缝相互揉搓；3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓；5、用手握住大拇指旋转揉搓；6、指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓。洗手流程：1、在流动水下，使双手充分淋湿。2、取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。3、按照上述步骤，认真揉搓双手至少15秒。4、在流动水下彻底冲净双手，擦干。 外科手消毒 小结 减少院内感染—— “手”当其冲！ 但：手卫生不是万能的！ 消毒与隔离 评审要求： 1、消毒与隔离制度：相关人员知晓消毒与隔离制度并落实（院感制度汇编 P21~49页） 。 2、重点部门访谈医务人员，消毒隔离制度 3、常用物品的消毒 患者床单元的清洁与消毒（1）保持床单元的清洁。（2）对床单元的表面进行定期清洁和（或）消毒。（3）直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等，应一人一更换；患者住院时间长时，应每周更换；遇污染应及时更换。（4）间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔帘、床垫等，应定期清洗与消毒；遇污染应及时更换、清洗与消毒。 皮肤消毒： 答：肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm.中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应﹥１５ｃｍ，至少应大于敷料面积（１０ｃｍ×１２ｃｍ）。 作用时间遵循产品的使用说明。 地面和物体表面的清洁与消毒：感染高风险的部门地面和物体表面的应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时先去污再消毒，地面消毒采用400mg/L~ 700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min，物体表面消毒方法同地面。 擦拭布巾： 清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 地巾： 清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 一般诊疗用品消毒（院感制度汇编 P25页） 听诊器消毒：在清洁的基础上用酒精擦拭消毒。 血压计袖带消毒：在清洁的基础上使用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡30分钟，再清洗晾干备用。 体温计消毒：在清洁的基础